KİK Kararı: 2022/UH.II-1624

KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No : 2022/059
Gündem No : 78
Karar Tarihi : 21.12.2022
Karar No : 2022/UH.II-1624
Toplantıya Katılan Üyeler

BAŞVURU SAHİBİ:

Beta Tıb. Rap. San. ve Tic. Ltd. Şti.,

İHALEYİ YAPAN İDARE:

İstanbul Avrupa İl Sağlık Müdürlüğü,

BAŞVURUYA KONU İHALE:

2022/1246596 İhale Kayıt Numaralı “Müdürlüğümüze Bağlı Sağlık Tesisleri İçin 36 Aylık Görüntüleme Hizmeti Alımı” İhalesi

KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME:

İstanbul Avrupa İl Sağlık Müdürlüğü tarafından 22.12.2022 tarihinde açık ihale usulü ile gerçekleştirilen “Müdürlüğümüze Bağlı Sağlık Tesisleri İçin 36 Aylık Görüntüleme Hizmeti Alımı” ihalesine ilişkin olarak Beta Tıb. Rap. San. ve Tic. Ltd. Şti.nin 23.11.2022 tarihinde yaptığı şikâyet başvurusunun, idarenin 29.11.2022 tarihli yazısı ile reddi üzerine, başvuru sahibince 01.12.2022 tarih ve 63914 sayı ile Kurum kayıtlarına alınan 01.12.2022 tarihli dilekçe ile itirazen şikâyet başvurusunda bulunulmuştur.

Başvuruya ilişkin olarak 2022/1418 sayılı itirazen şikâyet dosyası kapsamında yapılan inceleme neticesinde esas inceleme raporu tanzim edilmiştir.

KARAR:

Esas inceleme raporu ve ekleri incelendi.

İtirazen şikâyet dilekçesinde özetle,

1. İdari Şartname’nin 46’ncı maddesinde “46.1. İhale konusu iş için sözleşmenin uygulanması sırasında fiyat farkı hesaplanmayacaktır. Ancak, mücbir sebepler veya idareden kaynaklanan nedenlerle işin bitim tarihinin süre uzatımı verilmek suretiyle uzatılması halinde, yürürlükte bulunan fiyat farkına ilişkin esaslar dikkate alınarak fiyat farkı hesaplanacaktır.

46.1.1. Bu madde boş bırakılmıştır.” düzenlemesinin yer aldığı,

Anılan maddenin “46.1. İhale konusu iş için sözleşmenin uygulanması sırasında aşağıdaki esaslara göre fiyat farkı hesaplanacaktır.

46.1.1. Fiyat Farkı Açıklamaları.

Kamu İhale Genel Tebliğinin Hizmet alımlarında fiyat farkı başlıklı 81. Maddesi Personel çalıştırılmasına dayalı hizmet alımı ihaleleri ile personel çalıştırılmasına dayalı olmamakla birlikte ihale dokümanında personel sayısının belirlendiği ve haftalık çalışma saatinin tamamının idarede kullanıldığı hizmet alımlarında işçilik maliyetlerine ilişkin fiyat farkı hesaplanacağının ihale dokümanında belirtilmesi gerekmektedir.) gereği, 4734 Sayılı Kamu İhale Kanununa Göre İhale Edilen Hizmet Alımlarında Uygulanacak Fiyat Farkına İlişkin Esaslar ile ilgili 31 Ağustos 2013 tarihli ve 28751 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan Bakanlar Kurulu Kararının İşçilik maliyetlerindeki değişiklik başlıklı 6. Maddesine istinaden ihale dokümanında sayısı belirtilen personeller için yükleniciye yürürlükteki asgari ücrete gelen fiyat farkı verilecektir.” şeklinde değiştirilmesi gerektiği,

Değişiklik talep ettikleri maddelerin personel maliyetleri ile ilgili olduğu, idarenin ret gerekçesinde hatalı karar verdiği, şöyle ki, kendileri tarafından personel maliyetlerinde gerçekleşen fiyat farkına ilişkin değişiklik talep edildiği, idarenin reddine gerekçe olarak gösterdiği 4734 Sayılı Kamu İhale Kanunu’na Göre İhale Edilen Hizmet Alımlarında Uygulanacak Fiyat Farkına İlişkin Esaslar’ın 11’inci bendinde ise açıkça puan birimi üzerinden sözleşmeye bağlanan işlerde bir hizmetin puanının artırılmasından veya azaltılmasında kaynaklanan fiyat değişimlerinin hüküm altına alındığı, işçilik maliyetlerindeki değişikliğin puanların artması ve azaltılmasından kaynaklanan bir değişiklik olmayıp ihale süresince asgari ücret fiyat farkından kaynaklanan bir değişiklik niteliğinde olduğu, dolayısıyla sözleşme süresinin 365 günü aşması, ihale dokümanında personel sayısının belirlenmiş olması ve haftalık çalışma saatinin tamamının idarede kullanıldığı durumlarda ihale dokümanında fiyat farkı hesaplanacağına ilişkin düzenlemenin yer almasının zorunlu olduğu, işçilik maliyetlerindeki değişikliğin Kanunda ayrıca düzenlendiği, idare tarafından verilen kararın Kanunun emredici hükümlerine aykırılık teşkil ettiği, ilgili ihale dokümanı incelendiğinde Teknik Şartname’nin 11.3’üncü maddesinde yüklenici firma personellerinin görev tanımlarının yapıldığı, EK-1 kısımlarında ise çalıştırılacak olan personellerin sayısının net olarak belirlendiği, Sözleşme Tasarısı’nın “Fiyat farkı ödenmesi ve hesaplanması şartları” başlıklı 14’üncü maddesine de anılan düzenlemenin eklenmesi gerektiği, işçilik maliyeti hesaplamasının EKAP işçilik modulü üzerinden 2022 yılı asgari ücret rakamına göre hesaplanacakken ötelenmesi halinde yeniden yaklaşık maliyet hesaplaması yapılmasının gerekeceği, ayrıca ihale kapsamında yapılacak olan işin 2023-2024-2025-2026 yıllarını kapsadığı, anılan ihale kapsamında toplam istihdam edilmesi gereken personel sayısının 464 olduğu ve ihaleye iştirak etmeyi düşünen tüm katılımcılar için ciddi bir maliyet ve belirsizlik oluşturduğu,

2. İdari Şartname’nin “Diğer hususlar” başlıklı 48’inci maddesinde yer verilen düzenlemeye ek 4’üncü fıkra olarak “4. Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) EK:2/B listesindeki tetkikler yapılacaktır. İhale tarihi itibari ile SUT’ta yer alan SUT kodu ve SUT puanlarında sözleşmenin uygulanması süresince değişiklik olması durumunda; güncel SUT kodu ve SUT puanları baz alınarak, sözleşmede yer alan birim fiyatlar esas alınacak ve güncel SUT kodu ve güncel SUT puanlarından ödeme yapılacaktır. Bu durumda hiçbir şekilde sözleşmede yer alan birim fiyat değişmeyecek, toplam puan ve toplam sözleşme bedeli aşılmayacaktır. İhale tarihi itibari ile SUT'ta kodu ve puanı olmayan ancak ihale tarihinden sonra SUT'a eklenen tetkiklerin ödemesinin ise sağlık hizmetlerinin kesintiye uğramaması, sağlık hizmetinde herhangi bir aksaklığa sebebiyet verilmemesi, hizmet kalitesinin devamlılığı ve hasta mağduriyetinin önlenmesi için sözleşmede yer alan birim fiyatlar baz alınarak SUT'a eklenen SUT Kodu ve puanlarından ödenmesi, ayrıca sözleşmede yer alan toplam puan ve toplam sözleşme bedelinin aşılmaması gerekmektedir. Raporlama işlemi için SUT EK-2B HİZMET BAŞI İŞLEM PUAN LİSTESİNDE 2.HEKİM MUAYENELERİ VE RAPORLAR başlığı altında 520010 SUT kodu ile Konsültasyon (Her bir hekim için) kısmından faydalanılarak yüklenici firma tarafından hakediş döneminde gerçekleştirilen rapor sayısı ile birim puan çarpımı sonucu adet başına hesaplama yapılacaktır.” düzenlemesinin eklenmesi gerektiği,

Taleplerine ilişkin verilen cevap yazısında İdari Şartname’nin 48’inci maddesine “4. Raporlama işlemi için; İhale ilan tarihindeki, SUT EK-2B HİZMET BAŞI İŞLEM PUAN LİSTESİNDE 2.HEKİM MUAYENELERİ VE RAPORLAR başlığı altında 520010 SUT kodu ile Konsültasyon (Her bir hekim için) kısmından faydalanılarak yüklenici firma tarafından hakkediş döneminde gerçekleştirilen rapor sayısı ile birim puan çarpımı sonucu adet başına hesaplama yapılacaktır. Tetkik çekimleri de ihale ilan tarihindeki Sağlık Uygulama Tebliğinde yer alan puan üzerinden işlem tesis edilecektir.” şeklinde ekleme yapıldığının belirtildiği,

Sözleşme süresi 365 günü geçen tüm hizmet alım ihalelerinde fiyat farkı hesaplanması zorunlu halde iken teşhis ve tedaviye yönelik hizmet alımlarında puan üzerinden sözleşmeye bağlanan işlerde zaten yüklenici firmaya güncel SUT puanları üzerinden ödeme yapılacağı düşünülerek mükerrer ödeme olmaması konusunda 11. fıkranın eklenildiği, böylelikle fiili fiyat farkı mekanizmasının doğru bir şekilde çalıştırılmasının amaçlandığı, ihale edilen işin biriminin puan olmasının fiyat farkı hesaplamasına engel teşkil etmesi sebebiyle anılan düzenlemenin değiştirilmesi gerektiği, birim fiyat teklif cetvelinde belirtilen raporlama puanlarının nasıl hesaplandığına dair ihale dokümanında herhangi bir ibare bulunmadığı, hem kamu kurumlarının hem de yüklenici firmaların doğru faturalama yapabilmesi için anılan düzenlemenin değiştirilmesi gerektiği,

Yapılacak olan ihalede belirlenen hizmet miktarlarının SUT kodlarında belirlenen puanlar esas alınarak hesaplandığı, ekonomik sebeplere bağlı olarak bu kodlara tekabül eden puanlarda belirli oranlarda artış ya da azalış yapılabildiği, hastanelerin Sosyal Güvenlik Kurumu’na keseceği faturalarda puan değişiminden kaynaklı fark fatura miktarına yansıtılırken bu hizmetlerin sunulmasında birinci derecede rol oynayan yüklenici firmaların bu SUT puanı değişikliklerinden muaf tutulmaması için İdari Şartname’nin 48’inci maddesine 4.fıkra olarak anılan düzenlemenin talep ettikleri şekliyle eklenmesi gerektiği, ayrıca aynı düzenlemenin Sözleşme Tasarısı’nın “Diğer hususlar” başlıklı 36’ncı maddesine ek 3’üncü fıkra olarak eklenmesi gerektiği iddialarına yer verilmiştir.

Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit edilmiştir.

1. Başvuru sahibinin 1’inci iddiasına ilişkin olarak:

4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “İhale ve ön yeterlik dokümanının içeriği ve idari şartnamede yer alması zorunlu hususlar” başlıklı 27’nci maddesinde “İhale dokümanında; isteklilere talimatları da içeren idari şartnameler ile yaptırılacak işin projesini de kapsayan teknik şartnameler, sözleşme tasarısı ve gerekli diğer belge ve bilgiler bulunur. Ön yeterlik dokümanında ise adaylarda aranılan şartlara, ön yeterlik kriterlerine ve gerekli diğer belge ve bilgilere yer verilir.

İdari şartnamede ihale konusuna göre asgari aşağıdaki hususların belirtilmesi zorunludur:

...

s) Ödeme yeri ve şartlarıyla avans verilip verilmeyeceği, verilecekse şartları ve miktarı ile sözleşme konusu işler için eğer ödenecekse fiyat farkının ne şekilde ödeneceği. ...” hükmü yer almaktadır.

Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin “İhale ve ön yeterlik dokümanının içeriği” başlıklı 12’nci maddesinde “(1) İhale dokümanında; isteklilere talimatları da içeren idari şartname, sözleşme tasarısı ve teknik şartname ile gerekli diğer belge ve bilgiler bulunur.

...” hükmü yer almaktadır.

4734 Sayılı Kamu İhale Kanununa Göre İhale Edilen Hizmet Alımlarında Uygulanacak Fiyat Farkına İlişkin Esaslar’ın “Uygulama esasları” başlıklı 7’nci maddesinde “Bu Esaslara tabi hizmet alımı ihalelerinde fiyat farkı uygulanabilmesi için, söz konusu işlerin ihalelerine ilişkin idari şartname ve sözleşmelerde, bu Esaslara göre fiyat farkı hesaplanacağının belirtilmiş olması gerekir. Ancak, sözleşme süresi 365 takvim gününü aşan bu hizmet alımı ihalelerinde fiyat farkı hesaplanacağına ilişkin düzenlemeye yer verilmesi zorunludur. Sözleşmelerde yer alan fiyat farkına ilişkin usul ve esaslarda sözleşme imzalandıktan sonra değişiklik yapılamaz.

...

(11) Teşhis ve tedaviye yönelik hizmet alımlarında puan birimi üzerinden sözleşmeye bağlanan işlerde bir hizmetin puanının artırılmasından veya azaltılmasından kaynaklanan fiyat değişimleri için fiyat farkı hesaplanamaz.” açıklaması yer almaktadır.

İdari Şartname’nin “İhale konusu işe/alıma ilişkin bilgiler” başlıklı 2’nci maddesinde “2.1. İhale konusu işin/alımın;

a) Adı: Müdürlüğümüze Bağlı Sağlık Tesisleri için 36 Aylık Görüntüleme Hizmeti Alımı

b) Türü: Hizmet alımı

c) İlgili Uygulama Yönetmeliği: Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği

ç) Yatırım proje no'su (yapım işlerinde): Bu madde boş bırakılmıştır.

d) Kodu:

e) Miktarı: 4 Kısım 36 Aylık Görüntüleme Hizmeti Alımı. Ayrıntılı bilgi idari şartnamenin ekinde yer almaktadır.

f) İşin yapılacağı/malın teslim edileceği yer: Teknik Şartname Ek-1 Tabloda yer alan sağlık tesisleri” düzenlemesi,

“Teklif fiyata dahil olan giderler” başlıklı 25’inci maddesinde “25.1. Sözleşmenin uygulanması sırasında, ilgili mevzuat gereğince ödenecek ulaşım, sigorta, vergi, resim ve harç giderleri teklif fiyatına dahildir.

25.2. 25.1. maddesinde yer alan gider kalemlerinde artış olması ya da benzeri yeni gider kalemlerinin oluşması hallerinde, teklif edilen fiyatın bu tür artış ya da farkları karşılayacak payı içerdiği kabul edilir. Yüklenici, bu artış ve farkları ileri sürerek herhangi bir hak talebinde bulunamaz.

25.3. Teklif fiyata dahil olan diğer giderler aşağıda belirtilmiştir:

25.3.1. 1- İsteklilerin sözleşmenin uygulanması sırasında ilgili mevzuat gereğince ödeyeceği her türlü vergi, resim, harç ve benzeri giderler, ulaşım, nakliye ve her türlü sigorta giderleri ile cihazlara ait ve eğer teknik şartnamede belirtilmişse aksesuarlar, cihazlarla ilgili teknik doküman ve demonstrasyon giderleri, cihazların montajı ve montaj için gerekli teknik şartnamede belirtilen donanımlar ve entegrasyonlar, cihazların kullanımı için gerekli eğitim giderleri, garanti süresince yaptırılacak bakım onarım ve kalibrasyon giderleri teklif fiyata dahildir.

2- Hizmetin ifası için gerekli olan teknik şartnamede nitelikleri belirtilen ve teknik şartnamede sayıları belirtilen personellerin işçilik maliyetleri, tüm cihazlar ve cihazların işletilmesi için gerekli olan her türlü dahili ve harici teknik parçalar, cihazların kurulum maliyetleri, kesintisiz güç kaynağı maliyetleri, işin yürütülmesi için gereken cihazların ve tüm ekipmanların periyodik veya periyodik olmayan her türlü bakımlarına, kalibrasyonlarına, tamir veya onarım için gerekli olan tüm yedek parçalarına ve her türlü sarf malzeme maliyetlerine ilişkin maliyetler, iş için yapılacak montaj, hizmet yerinin hazırlanması için gerekli olan tadilat, klimatizasyon, havalandırma maliyetleri, film, BT tüpü, zarf, kırtasiye ve bilgisayar malzeme maliyetleri, büro mefruşatları, temizlik malzemesi vb maliyetler, hastane otomasyonlarına ve mevcut PACS sistemlerine arayüz entegrasyonlarının maliyetleri, yazılım ve donanımsal giderler, cihazların Türkiye Atom Enerjisi Kurumunun Radyasyon Güvenliğine ilişkin ilgili yönetmelik ve standartlarına uygun olarak kurulması, lisanslanması, Atom Enerjisi lisansı için ödenecek maliyetler ve teknik şartnamede belirlenen diğer giderler teklif fiyata dahil edilecektir.

3- Yüklenici tarafından bu hizmet kapsamında çalıştırılacak olan tüm personellerin 4857 sayılı iş kanunundan doğan her türlü yasal ve sosyal hakları yüklenici tarafından karşılanacak ve bu giderler teklif fiyata dahil edilecektir…” düzenlemesi,

Anılan Şartname’nin “Fiyat farkı” başlıklı 46’ncı maddesinde “46.1. İhale konusu iş için sözleşmenin uygulanması sırasında fiyat farkı hesaplanmayacaktır. Ancak, mücbir sebepler veya idareden kaynaklanan nedenlerle işin bitim tarihinin süre uzatımı verilmek suretiyle uzatılması halinde, yürürlükte bulunan fiyat farkına ilişkin esaslar dikkate alınarak fiyat farkı hesaplanacaktır.

46.1.1. Bu madde boş bırakılmıştır.” düzenlemesi,

Teknik Şartname’nin “İşin tanımı” başlıklı 1’inci maddesinde “1.1. Bu hizmet İstanbul İI Sağlık Müdürlügü Kamu Hastaneleri Hizmetleri Başkanlıgı - 3'e baglı saglık kuruluşlarının ihtiyacı olan Bilgisayarlı Tomografi Görüntüleme Hizmeti ve Manyetik Rezonans Görüntüleme Hizmeti işini kapsamaktadır.” düzenlemesi,

“İşin Miktarı ve Süresi” başlıklı 2’nci maddesinde “2.1. İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü Kamu Hastaneleri Hizmetleri Başkanlığı-3’de verilecek Bilgisayarlı Tomografi Görüntüleme Hizmetleri 176.234.400 puan, Manyetik Rezonans Görüntüleme Hizmetleri 181.367.424 Puan, Raporlama Hizmetleri 28.285.773 puan (EK:
1 ) üzerinden ihale edilecektir. 2.2. İşin süresi 36 (otuzaltı) ay olacaktır.” düzenlemesi,

Sözleşme Tasarısı’nın “İşin süresi” başlıklı 9’uncu maddesinde “9.1. İşin süresi, işe başlama tarihinden itibaren 36 (OtuzAltı) aydır

9.2. Bu sözleşmenin uygulanmasında sürelerin hesabı takvim günü esasına göre yapılmıştır.” düzenlemesi,

“Fiyat farkı ödenmesi ve hesaplanması şartları” başlıklı 14’üncü maddesinde “14.1. Yüklenici, gerek sözleşme süresi, gerekse uzatılan süre içinde, sözleşmenin tamamen ifasına kadar, vergi, resim, harç ve benzeri mali yükümlülüklerde artışa gidilmesi veya yeni mali yükümlülüklerin ihdası gibi nedenlerle fiyat farkı verilmesi talebinde bulunamaz.

14.2. Bu sözleşme kapsamında yapılacak işler için fiyat farkı hesaplanmayacaktır. Ancak, mücbir sebepler veya idareden kaynaklanan nedenlerle işin bitim tarihinin süre uzatımı verilmek suretiyle uzatılması halinde, yürürlükte bulunan fiyat farkına ilişkin esaslar dikkate alınarak fiyat farkı hesaplanacaktır.

14.3. Sözleşmede yer alan fiyat farkına ilişkin esas ve usullerde sözleşme imzalandıktan sonra değişiklik yapılamaz.” düzenlemesi yer almaktadır.

İhaleye ilişkin birim fiyat teklif cetveli standart formunun aşağıdaki şekilde düzenlendiği görülmüştür.

BİRİM FİYAT TEKLİF CETVELİ

İhale kayıt numarası: 2022/1246596

1. KISIM KAMU HASTANELERİ HİZMETLERİ BAŞKANLIĞI-3 BAĞLI SAĞLIK TESİSLERİ İÇİN GÖRÜNTÜLEME HİZMETİ ALIMI

A1

B2

Sıra No

İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması 6

Birimi

Miktarı

Teklif Edilen4 Birim Fiyat

Tutarı

1

Görüntüleme Hizmeti (MR/ BT)

puan

357.601.824,000

2

Raporlama Hizmeti (MR/ BT)

puan

28.285.773,000

KISIM TOPLAM TUTARI(K.D.V Hariç)

2. KISIM KAMU HASTANELERİ HİZMETLERİ BAŞKANLIĞI-4 BAĞLI SAĞLIK TESİSLERİ İÇİN GÖRÜNTÜLEME HİZMETİ ALIMI

A1

B2

Sıra No

İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması 6

Birimi

Miktarı

Teklif Edilen4 Birim Fiyat

Tutarı

1

Görüntüleme Hizmeti (MR/ BT)

puan

403.324.704,000

2

Raporlama Hizmeti (MR/ BT)

puan

31.046.210,000

KISIM TOPLAM TUTARI(K.D.V Hariç)

3. KISIM KAMU HASTANELERİ HİZMETLERİ BAŞKANLIĞI-5 BAĞLI SAĞLIK TESİSLERİ İÇİN GÖRÜNTÜLEME HİZMETİ ALIMI

A1

B2

Sıra No

İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması 6

Birimi

Miktarı

Teklif Edilen4 Birim Fiyat

Tutarı

1

Görüntüleme Hizmeti (MR/ BT)

puan

398.124.072,000

2

Raporlama Hizmeti (MR/ BT)

puan

30.499.096,000

KISIM TOPLAM TUTARI(K.D.V Hariç)

4. KISIM KAMU HASTANELERİ HİZMETLERİ BAŞKANLIĞI-6 BAĞLI SAĞLIK TESİSLERİ İÇİN GÖRÜNTÜLEME HİZMETİ ALIMI

A1

B2

Sıra No

İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması 6

Birimi

Miktarı

Teklif Edilen4 Birim Fiyat

Tutarı

1

Görüntüleme Hizmeti (MR/ BT)

puan

430.790.616,000

2

Raporlama Hizmeti (MR/ BT)

puan

35.890.652,000

KISIM TOPLAM TUTARI(K.D.V Hariç)

GENEL TOPLAM

İncelemeye konu ihalenin İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü tarafından birim fiyat teklif almak suretiyle gerçekleştirilen “…Bağlı Sağlık Tesisleri İçin 36 Aylık Görüntüleme Hizmeti Alımı işi” olduğu, işin süresinin işe başlama tarihinden itibaren 36 (OtuzAltı) ay olduğu,

İhale konusu hizmet alımının süresinin 36 ay olduğu ve birim fiyat teklif cetvelinde iş kalemlerinin miktarlarının SUT puanlarının esas alınarak düzenlendiği anlaşılmıştır.

Yukarıda aktarılan 4734 Sayılı Kamu İhale Kanununa Göre İhale Edilen Hizmet Alımlarında Uygulanacak Fiyat Farkına İlişkin Esaslar’ın “Uygulama esasları” başlıklı 7’nci maddesi kapsamında yer verilen “sözleşme süresi 365 takvim gününü aşan bu hizmet alımı ihalelerinde fiyat farkı hesaplanacağına ilişkin düzenlemeye yer verilmesi zorunludur.” şeklindeki genel nitelikli düzenlemeye istisna olmak üzere anılan maddenin onbirinci fıkrasından, teşhis ve tedaviye yönelik hizmet alımlarında puan birimi üzerinden sözleşmeye bağlanan işlerde bir hizmetin puanının artırılmasından veya azaltılmasından kaynaklanan fiyat değişimleri için fiyat farkı hesaplanamayacağının anlaşıldığı,

İtirazen şikayete konu hizmet alımının birim fiyat teklif cetvelinden SUT puanları esas alınmak suretiyle ihaleye çıkıldığının tespit edildiği, dolayısıyla 4734 Sayılı Kamu İhale Kanununa Göre İhale Edilen Hizmet Alımlarında Uygulanacak Fiyat Farkına İlişkin Esaslar’ın “Uygulama esasları” başlıklı 7’nci maddesinin onbirinci fıkrasında, teşhis ve tedaviye yönelik hizmet alımlarında puan birimi üzerinden sözleşmeye bağlanan işlerde bir hizmetin puanının artırılmasından veya azaltılmasından kaynaklanan fiyat değişimleri için fiyat farkı hesaplanamayacağı açıklaması çerçevesinde söz konusu ihalede fiyat farkı hesaplanamayacağı anlaşıldığından, bu bağlamda başvuru sahibinin anılan iddiasının yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır.

2. Başvuru sahibinin 2’nci iddiasına ilişkin olarak:

4734 Sayılı Kamu İhale Kanununa Göre İhale Edilen Hizmet Alımlarında Uygulanacak Fiyat Farkına İlişkin Esaslar’ın “Uygulama esasları” başlıklı 7’nci maddesinde “(1) Bu Esaslara tabi hizmet alımı ihalelerinde fiyat farkı uygulanabilmesi için, söz konusu işlerin ihalelerine ilişkin idari şartname ve sözleşmelerde, bu Esaslara göre fiyat farkı hesaplanacağının belirtilmiş olması gerekir. Sözleşmelerde yer alan fiyat farkına ilişkin usul ve esaslarda sözleşme imzalandıktan sonra değişiklik yapılamaz.

...

(11) Teşhis ve tedaviye yönelik hizmet alımlarında puan birimi üzerinden sözleşmeye bağlanan işlerde bir hizmetin puanının artırılmasından veya azaltılmasından kaynaklanan fiyat değişimleri için fiyat farkı hesaplanamaz.” açıklaması yer almaktadır.

İdari Şartname’nin “Diğer hususlar” başlıklı 48’inci maddesinde “48.1. İhalede uygulanacak sınır değer katsayısı (R): Diğer Hizmetler/0,71

1. İdari Şartnamede belirtilmeyen hususlarda Teknik Şartname, Sözleşme Tasarısı, 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu, 4735 sayılı Sözleşmeler Kanunu, Hizmet Alımları İhale Uygulama Yönetmeliği, Hizmet İşleri Genel Şartnamesi, Hizmet Alımları Kabul Yönetmeliği ve Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü'nün 27.04.2022 tarih ve 2022/2 sayılı genelge hükümleri geçerlidir.

2. Kamu İhale Genel Tebliği 16.5.2. maddesine istinaden istekliler Birim Fiyat Teklif Cetvelindeki birim fiyatları virgülden sonra iki haneden fazla olacak şekilde verebilirler. Ancak birim fiyat ile miktarın çarpılması sonucu bulunan tutarlar, virgülden sonra iki hane olacak şekilde yuvarlanarak yazılacaktır

3. 2690 sayılı Türkiye Atom Enerjisi Kurumu Kanunu’na dayanarak yayımlanan Radyasyon Güvenliği Yönetmeliği kapsamına giren cihazların imal, ithal ve ihraç edilmesi, alınması, satılması, taşınması, depolanması, bakımı, onarımı, kurulması, sökülmesi, değiştirilmesi, radyasyon kaynaklarıyla çalışılabilmesi ve her türlü amaçla bulundurulması ve kullanılması için Türkiye Atom Enerjisi Kurumundan lisans alınması zorunludur. Yüklenici, lisansa esas radyasyon kontrollerini takiben hazırlanan rapor neticesinde lisanslanmaktadır. Lisans alana dek Radyasyon uygulaması yapılan yerler faaliyette bulunamayacağı için, yüklenici lisans belgesini işe başlama aşamasında idareye ibraz etmek zorundadır.

4. Raporlama işlemi için; İhale ilan tarihindeki, SUT EK-2B HİZMET BAŞI İŞLEM PUAN LİSTESİNDE 2.HEKİM MUAYENELERİ VE RAPORLAR başlığı altında 520010 SUT kodu ile Konsültasyon (Her bir hekim için) kısmından faydalanılarak yüklenici firma tarafından hakediş döneminde gerçekleştirilen rapor sayısı ile birim puan çarpımı sonucu adet başına hesaplama yapılacaktır. Tetkik çekimleri de ihale ilan tarihindeki Sağlık Uygulama Tebliğinde yer alan puan üzerinden işlem tesis edilecektir.” düzenlemesi,

Sözleşme Tasarısı’nın “Diğer hususlar” başlıklı 36’ncı maddesinde “…3. Raporlama işlemi için; İhale ilan tarihindeki, SUT EK-2B HİZMET BAŞI İŞLEM PUAN LİSTESİNDE 2.HEKİM MUAYENELERİ VE RAPORLAR başlığı altında 520010 SUT kodu ile Konsültasyon (Her bir hekim için) kısmından faydalanılarak yüklenici firma tarafından hakediş döneminde gerçekleştirilen rapor sayısı ile birim puan çarpımı sonucu adet başına hesaplama yapılacaktır. Tetkik çekimleri de ihale ilan tarihindeki Sağlık Uygulama Tebliğinde yer alan puan üzerinden işlem tesis edilecektir.” düzenlemesi yer almaktadır.

İdari Şartname’nin zeyilname düzenlenmeden önceki “Diğer hususlar” başlıklı 48’inci maddesinin “1. İdari Şartnamede belirtilmeyen hususlarda Teknik Şartname, Sözleşme Tasarısı, 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu, 4735 sayılı Sözleşmeler Kanunu, Hizmet Alımları İhale Uygulama Yönetmeliği, Hizmet İşleri Genel Şartnamesi, Hizmet Alımları Kabul Yönetmeliği ve Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü'nün 27.04.2022 tarih ve 2022/2 sayılı genelge hükümleri geçerlidir.

2. Kamu İhale Genel Tebliği 16.5.2. maddesine istinaden istekliler Birim Fiyat Teklif Cetvelindeki birim fiyatları virgülden sonra iki haneden fazla olacak şekilde verebilirler. Ancak birim fiyat ile miktarın çarpılması sonucu bulunan tutarlar, virgülden sonra iki hane olacak şekilde yuvarlanarak yazılacaktır.

3. 2690 sayılı Türkiye Atom Enerjisi Kurumu Kanunu’na dayanarak yayımlanan Radyasyon Güvenliği Yönetmeliği kapsamına giren cihazların imal, ithal ve ihraç edilmesi, alınması, satılması, taşınması, depolanması, bakımı, onarımı, kurulması, sökülmesi, değiştirilmesi, radyasyon kaynaklarıyla çalışılabilmesi ve her türlü amaçla bulundurulması ve kullanılması için Türkiye Atom Enerjisi Kurumundan lisans alınması zorunludur. Yüklenici, lisansa esas radyasyon kontrollerini takiben hazırlanan rapor neticesinde lisanslanmaktadır. Lisans alana dek Radyasyon uygulaması yapılan yerler faaliyette bulunamayacağı için, yüklenici lisans belgesini işe başlama aşamasında idareye ibraz etmek zorundadır.” şeklinde olduğu,

Başvuru sahibinin şikayet dilekçesine istinaden düzenlenen zeyilname ile “Diğer hususlar” başlıklı 48’inci maddesine “

…

4. Raporlama işlemi için; İhale ilan tarihindeki, SUT EK-2B HİZMET BAŞI İŞLEM PUAN LİSTESİNDE 2.HEKİM MUAYENELERİ VE RAPORLAR başlığı altında 520010 SUT kodu ile Konsültasyon (Her bir hekim için) kısmından faydalanılarak yüklenici firma tarafından hakediş döneminde gerçekleştirilen rapor sayısı ile birim puan çarpımı sonucu adet başına hesaplama yapılacaktır. Tetkik çekimleri de ihale ilan tarihindeki Sağlık Uygulama Tebliğinde yer alan puan üzerinden işlem tesis edilecektir.” şeklinde 4’üncü maddenin eklendiği görülmüştür.

Sözleşme Tasarısı’nın zeyilname düzenlenmeden önceki “Diğer hususlar” başlıklı 36’ncı maddesinin “36.1. 1.Hüküm bulunmayan hallerde; 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu, 4735 sayılı Kamu İhale Sözleşmeleri Kanunu, Hizmet Alımları İhale Uygulama Yönetmeliği, Hizmet Alımları Muayene ve Kabul Yönetmeliği, Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü'nün 27.04.2022 tarih ve 2022/2 sayılı genelge hükümleri ve söz konusu işin teknik şartnamesinde belirtilen hükümler çerçevesinde hareket edilecektir.

2.Sözleşme imzalanmasından sonra gerçekleştirilecek her türlü işlemler (sipariş, ihtar, ceza) cihazın teslim edileceği sağlık tesisi tarafından yapılacaktır.” şeklinde olduğu,

Başvuru sahibinin şikayet dilekçesine istinaden düzenlenen zeyilname ile “Diğer hususlar” başlıklı maddesinin 36’ncı maddesine “3. Raporlama işlemi için; İhale ilan tarihindeki, SUT EK-2B HİZMET BAŞI İŞLEM PUAN LİSTESİNDE 2.HEKİM MUAYENELERİ VE RAPORLAR başlığı altında 520010 SUT kodu ile Konsültasyon (Her bir hekim için) kısmından faydalanılarak yüklenici firma tarafından hakediş döneminde gerçekleştirilen rapor sayısı ile birim puan çarpımı sonucu adet başına hesaplama yapılacaktır. Tetkik çekimleri de ihale ilan tarihindeki Sağlık Uygulama Tebliğinde yer alan puan üzerinden işlem tesis edilecektir.” şeklinde 3’üncü fıkranın eklendiği görülmüştür.

Yukarıda aktarılan 4734 Sayılı Kamu İhale Kanununa Göre İhale Edilen Hizmet Alımlarında Uygulanacak Fiyat Farkına İlişkin Esaslar’ın “Uygulama esasları” başlıklı 7’nci maddesinin onbirinci fıkrasından teşhis ve tedaviye yönelik hizmet alımlarında puan birimi üzerinden sözleşmeye bağlanan işlerde bir hizmetin puanının artırılmasından veya azaltılmasından kaynaklanan fiyat değişimleri için fiyat farkı hesaplanamayacağı, bu kapsamda herhangi bir tetkikin Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından yayımlanan SUT puanında değişiklik olması durumunda güncel tarihteki SUT puanı üzerinden hesaplama yapılamayacağı ve buna bağlı olarak fiyat farkının hesap edilemeyeceği anlaşılmaktadır.

Yapılan değerlendirmede, başvuru sahibinin iddiasına konu ettiği ve eklenmesini talep ettiği “Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) EK:2/B listesindeki tetkikler yapılacaktır. İhale tarihi itibari ile SUT’ta yer alan SUT kodu ve SUT puanlarında sözleşmenin uygulanması süresince değişiklik olması durumunda; güncel SUT kodu ve SUT puanları baz alınarak, sözleşmede yer alan birim fiyatlar esas alınacak ve güncel SUT kodu ve güncel SUT puanlarından ödeme yapılacaktır. Bu durumda hiçbir şekilde sözleşmede yer alan birim fiyat değişmeyecek, toplam puan ve toplam sözleşme bedeli aşılmayacaktır. İhale tarihi itibari ile SUT'ta kodu ve puanı olmayan ancak ihale tarihinden sonra SUT'a eklenen tetkiklerin ödemesinin ise sağlık hizmetlerinin kesintiye uğramaması, sağlık hizmetinde herhangi bir aksaklığa sebebiyet verilmemesi, hizmet kalitesinin devamlılığı ve hasta mağduriyetinin önlenmesi için sözleşmede yer alan birim fiyatlar baz alınarak SUT'a eklenen SUT Kodu ve puanlarından ödenmesi, ayrıca sözleşmede yer alan toplam puan ve toplam sözleşme bedelinin aşılmaması gerekmektedir.” şeklinde ifade edilen düzenlemenin fiyat farkının hesap edilebilmesine ilişkin bir düzenleme niteliğinde olduğu, bu itibarla söz konusu düzenlemelerin İdari Şartname’nin “Fiyat farkı” başlıklı 46’ncı maddesinde yer alan ve fiyat farkının hesaplanamayacağına ilişkin düzenlemeye ve 4734 sayılı Kamu İhale Kanununa Göre İhale Edilen Hizmet Alımlarında Uygulanacak Fiyat Farkına İlişkin Esaslar’ın “Uygulama esasları” başlıklı 7’nci maddesinin onbirinci fıkrasında yer alan hükme aykırılık teşkil edeceği dikkate alındığında, başvuru sahibi iddiasının yerinde olmadığı sonucuna ulaşılmıştır.

Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun'un 65'inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen 30 gün içerisinde Ankara İdare Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere,

Anılan Kanun'un 54'üncü maddesinin onbirinci fıkrasının (c) bendi gereğince itirazen şikâyet başvurusunun reddine,

Oybirliği ile karar verildi.