KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No : 2018/064
Gündem No : 34
Karar Tarihi : 21.11.2018
Karar No : 2018/UH.II-1978
Toplantıya Katılan Üyeler

BAŞVURU SAHİBİ:

Bilfo Bilgisayar ve Bilişim Sis. Ltd. Şti.,

İHALEYİ YAPAN İDARE:

Çorum İl Sağlık Müdürlüğü,

BAŞVURUYA KONU İHALE:

2018/450413 İhale Kayıt Numaralı “İl Sağlık Müdürlüğümüze Bağlı Sağlık Tesisleri 36 Aylık Hbys Hizmeti Alımı” İhalesi

KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME:

Çorum İl Sağlık Müdürlüğü tarafından 16.10.2018 tarihinde açık ihale usulü ile gerçekleştirilen “İl Sağlık Müdürlüğümüze Bağlı Sağlık Tesisleri 36 Aylık Hbys Hizmeti Alımı” ihalesine ilişkin olarak Bilfo Bilgisayar ve Bilişim Sis. Ltd. Şti.nin 09.10.2018 tarihinde yaptığı şikâyet başvurusunun, idarenin 12.10.2018 tarihli yazısı ile reddi üzerine, başvuru sahibince 19.10.2018 tarih ve 51753 sayı ile Kurum kayıtlarına alınan 19.10.2018 tarihli dilekçe ile itirazen şikâyet başvurusunda bulunulmuştur.

Başvuruya ilişkin olarak 2018/1604 sayılı itirazen şikâyet dosyası kapsamında yapılan inceleme neticesinde esas inceleme raporu tanzim edilmiştir.

KARAR:

Esas inceleme raporu ve ekleri incelendi.

İtirazen şikâyet dilekçesinde özetle,

1. Sağlık Bakanlığı Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü (SBSGM) tarafından yayınlanmış olan 2015/17 sayılı Genelge’de sağlık bilişimi alanında üretilmiş olan yazılımlara Kayıt Tescil Sistemi (KTS) akreditasyon belgesi verilmesi ile ilgili olarak yapılacak düzenlemelerin belirtildiği, genelgenin diğer detaylarından SBYS’nin, HBYS'yi de kapsayan bir Bilgi Yönetim Sistemi olarak Sağlık Bakanlığı tarafından tarif edildiği, ilgili genelgede SBYS yazılımları ve SBYS üreticileri denilerek HBYS'yi ve Sağlık Bakanlığı Kayıt Tescil Sisteminde bulunan diğer sistemlere/yazılımlara ve bu yazılımları üreten firmalara atıfta bulunulduğu,

2015/17 sayılı Genelge’deki SBYS tanımından da anlaşılacağı üzere, bu sistemlerin her birinin bağımsız da çalışabilen ve diğer SBYS'ler ile (örneğin HBYS) entegre çalışan yazılımlar olarak tarif edildiği, bu sistemlerin tamamının isimleri ve bu sistemler ile ilgili kayıt tescil belgesi olan firma isimlerinin http://kayittescil.saglik.gov.tr/ adresinden (Sağlık Bakanlığı Kayıt Tescil Sistemi) güncel olarak görüldüğü,

Şikayet konusu ihalenin bir HBYS ihalesi olduğu, HBYS ihalelerinde ise genellikle LBYS (Laboratuvar Bilgi Yönetim Sistemi) yerine Laboratuvar Modülü, DHBS (Diş Hekimliği Bilgi Sistemi) yerine Ağız ve Diş Sağlığı Modülü gibi modüllerin bulunduğu, genel olarak eskiden HBYS'nin Laboratuvar, Ağız Diş gibi modülleri bulunurken artık tıpkı tıpta uzmanlığın gelişmesi gibi Laboratuvar Modülü yerine LBYS, Ağız ve Diş Sağlığı Modülü yerine DHBS gibi sistemlerin ortaya çıktığı, T.C. Sağlık Bakanlığı’nın da bu gelişmelere ayak uydurmak sureti ile yukarıda örnek verilen sistemleri de tıpkı HBYS gibi akredite etmek yoluna gittiği, artık sağlık kuruluşlarının tek bir HBYS içerisinde bu modülleri satın alabildiği gibi, ayrı SBYS'ler temin ederek bu SBYS'lerin HBYS ile ve kendi aralarında entegre olması yolunu seçebildikleri,

Bahse konu ihalenin Teknik Şartname’sinde laboratuvar modülünün 14 sayfa, görüntü arşivleme ve iletişim (PACS) modülünün 32 madde, ağız ve diş sağlığı modülünün 45 madde, dayanıklı taşınır (demirbaş) takibin 24 madde, iş ve cihaz takip modülünün 16 madde, satınalma modülünün 16 madde, iş zekası ve raporlama modülünün 7 sayfa, hemodiyaliz modülünün 33 maddede düzenlendiği, T.C. Sağlık Bakanlığı’nın internet sayfasında yer alan KTS’ye esas Çerçeve Alım İlkeleri Kılavuzunda ise laboratuvar bilgi yönetim sisteminin 9 sayfa, görüntü arşivleme ve iletişim sisteminin 135 madde, diş hekimliği bilgi sisteminin 156 madde, demirbaş ve varlık yönetim sisteminin 46 madde, klinik mühendislik bilgi yönetim sisteminin 67 madde, ihtiyaç yönetim bilgi sisteminin 134 madde, karar destek ve iş zekası sisteminin 8 sayfa, diyaliz bilgi yönetim sisteminin 38 maddede tanımlandığı,

Çerçeve Alım İlkeleri Kılavuzunda KTS belgesinin SBYS için verildiğinin yer aldığı, ancak idare tarafından SBYS değil modül hizmeti satın alınmasının planlandığı, ancak satın almak istediği bu modüllerin bazılarının keyfi olarak KTS belgesine sahip olmasını idarenin istediği, bazıları için ise istemediği, idarenin ihtiyacının Teknik Şartname’de açıkça belirtildiği, idarenin HBYS ihalesine çıktığı ve idarenin belgeye değil Şartname’de belirttiği modüle/yazılıma ihtiyacı olduğu, idarenin belgeye sahip olan bir yazılım istiyorsa bu durumda Şartname’yi bu belgenin alınmasına esas şartnameye/çerçeve ilkelere uygun hale getirmek zorunda olduğu, idarelerin ihtiyaçlarını belirlemekte serbest olmakla birlikte ihaleye katılacak olan isteklileri önceden belirlemekte serbest olmadıkları, idarenin uyguladığı bu yöntemle ihaleye katılacak isteklilere baştan kısıt koyma yoluna gittiği,

a- İdarenin laboratuvar modülüne ihtiyacı olduğu halde LBYS-KTS Belgesi istediği, ancak idarenin, sadece kendi satın alacağı bir HBYS ile çalışacak Laboratuvar Modülü kullanacağı, LBYS’nin ise başka HBYS'ler ile de entegre olabilen, bağımsız da çalışabilen bir bilgi yönetim sistemi olduğu,

b- Toplam 32 maddeden oluşan, idarenin web üzerinden radyolojik görüntülerin görünmesine bile ihtiyaç duyulmayacağı bir PACS modülüne ihtiyacı olduğu, fakat PACS-KTS belgesi isteyerek 135 maddede tanımlanmış bir sisteme ihtiyacı olduğu gibi davrandığı,

c- İdarenin 16 maddeden oluşan ve Şartname’de belirtilen basit bir cihaz takip yazılımı yerine 67 maddeden oluşan ve bağımsız da çalışabilen bir KMBYS-KTS belgesi istediği,

d- İdarenin sadece HBYS üzerinden iş zekası ve raporlama ihtiyacı tarif ettiği, ancak başlı başına farklı bir sistem olan KDS- KTS belgesi istediği,

e- İdarenin 45 maddelik bir Ağız ve Diş Sağlığı modülüne ihtiyacı olduğu halde ve daha önce KTS belgesine ihtiyaç duymadığını düşündüğü halde, daha sonra 156 maddeden oluşan ve bağımsız da çalışabilen bir DHBS-KTS belgesi istediği,

Niteliği gereği gerekmediği halde yukarıda belirtilen alım konuları için KTS belgesi istenilmesinin Kamu İhale Genel Tebliği’nin 74.1’inci maddesine aykırı olduğu,

2. İdarenin alım konusu 8 modülden önce 4 tanesi için KTS belgesini bir yeterlik şartı olarak Şartname’ye eklediği, daha sonra buna Ağız ve Diş Sağlığı Modülünü de ekleyerek bu sayıyı 5'e çıkardığı, idare tarafından ihalede KTS belgesi istenilecekse tüm modüllere yönelik istenilmesi gerektiği yönünde idareye itiraz ettikleri, ancak idarece 3 tane modül için KTS belgesinin yeterlik şartı olarak ilave edilmediği, idarenin gerekçe olarak eklenmesini talep ettikleri diğer KTS (kayıt tescil) belgelerinin istenmesiyle birlikte ihale yeterliliğini sadece bir adet firmanın sağlayacağı ve rekabeti engelleyerek 4734 sayılı Kanun’a aykırı durumun geleceğini belirttiği,

İdarenin bir ihtiyaç sebebiyle değil, yeterlik belgesi isteyerek ya da istemeyerek ihaleye katılabilecek olan isteklilere karar vermek gibi bir yola gittiği, istenilen KTS belgeleri ile ihalelere katılabilecek isteklilerin ve sayılarının önceden belirlenebildiği, farklı varyasyonlarda istenilen KTS belgeleri ile idarenin ihaleye katılabilecek isteklileri önceden belirleyebileceği, zeyilname öncesi istenilen HBYS, LBYS, PACS, KMBYS, KDS’ye ait belgeleri ile ihaleye katılabilecek firma sayısı 6 iken, yapılan zeyilname sonrası DHBS’ye ait KTS belgesinin istenilmesiyle ihaleye katılabilecek istekli sayısının 6’dan 3’e düştüğü, T.C. Sağlık Bakanlığı’nın 2015/17 sayılı Genelgesine uygun olarak ihaleye çıkılmış olsaydı bu ihaleye 45 isteklinin katılmasının mümkün olabileceği,

Söz konusu genelgede T.C. Sağlık Bakanlığı’nın aslında sağlık kuruluşlarının hangi SBYS'yi satın almak istiyorlarsa o SBYS ile ilgili KTS belgesinin istekliden talep edilmesi gerektiğinin belirtildiği, örneğin SBYS olarak HBYS satın alınacak ise HBYS’ye ait bir KTS belgesi, LBYS satın alacak ise LBYS’ye ait bir KTS belgesinin istenildiği, idare tarafından bahse konu ihaleye hangi firmaların katılabileceğinin önceden belirlendiği, idarenin rekabetin sağlanması için birden fazla firmanın ihaleye katılımını yeterli gördüğü, 3 firmanın ihaleye katılımını engellemiş olmasını rekabeti engellemek olarak görmediği, açık ihale usulü ile yapılan ihaleye 3 firmanın katılabildiği, idare tarafından keyfi olarak tercih edilen ve edilmeyen KTS belgeleri arasında herhangi bir öncelik/üstünlük sıralamasının bulunmadığı, herhangi bir sağlık tesisi için hemodiyalizin klinik mühendislikten daha önemsiz ya da önemlidir gibi bir tercih yapabilmenin söz konusu olmadığı,

Teknik Şartname’nin 4734 sayılı Kanun’un 5’inci maddesinde belirtilen temel ilkelerden rekabet ve eşit muamele ilkelerine aykırı olduğu,

İdarenin 4734 sayılı Kanun’un 5’inci maddesinde yer alan temel ilkelere aykırı hareket ettiği, ihaleye hangi firmanın katılabileceğine idare tarafından ihale öncesinde karar verildiğinden ihalenin iptali gerektiği iddialarına yer verilmiştir.

Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit edilmiştir.

1. Başvuru sahibinin 1’inci iddiasına ilişkin olarak:

4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel ilkeler” başlıklı 5’inci maddesinde “…İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi, güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur…” hükmü,

“İhaleye katılımda yeterlik kuralları” başlıklı 10’uncu maddesinde “…İhaleye katılacak isteklilerden, ekonomik ve malî yeterlik ile mesleki ve teknik yeterliklerinin belirlenmesine ilişkin olarak aşağıda belirtilen bilgi ve belgeler istenebilir:

…

3. İsteklinin üretim ve/veya imalat kapasitesine, araştırma-geliştirme faaliyetlerine ve kaliteyi sağlamasına yönelik belgeler,

…

8. İhale konusu işin ihale dokümanında belirtilen standartlara uygunluğunu gösteren, uluslararası kurallara uygun şekilde akredite edilmiş kalite kontrol kuruluşları tarafından verilen sertifikalar,

…

İhale konusu işin niteliğine göre yukarıda belirtilen bilgi veya belgelerden hangilerinin yeterlik değerlendirmesinde kullanılacağı, ihale dokümanında ve ihale veya ön yeterliğe ilişkin ilân veya davet belgelerinde belirtilir…” hükmü,

“Şartnameler” başlıklı 12’nci maddesinde “…İhale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin her türlü özelliğini belirten idari ve teknik şartnamelerin idarelerce hazırlanması esastır. Ancak, mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin özelliği nedeniyle idarelerce hazırlanmasının mümkün olmadığının ihale yetkilisi tarafından onaylanması kaydıyla, teknik şartnameler bu Kanun hükümlerine göre hazırlattırılabilir.

İhale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin teknik kriterlerine ihale dokümanının bir parçası olan teknik şartnamelerde yer verilir. Belirlenecek teknik kriterler, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olacak, rekabeti engelleyici hususlar içermeyecek ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlayacaktır.

Teknik şartnamelerde, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamelerde teknik özelliklere ve tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilmeyecektir.

Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek şartıyla marka veya model belirtilebilir.” hükmü,

Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin “Teknik şartname” başlıklı 16’ncı maddesinde “…(1) İşin teknik ayrıntılarını ve şartlarını gösteren bir teknik şartname hazırlanarak ihale dokümanına dahil edilir. Teknik şartnamelerde belirlenecek teknik kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici hususlar içermemesi ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlaması zorunludur.

(2) Teknik şartnamede, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamede teknik özelliklere ve tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilemez. Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek şartıyla marka veya model belirtilebilir…” hükmü,

“Yeterliğin belirlenmesinde uyulacak ilkeler” başlıklı 28’inci maddesinde “…(1) Ekonomik ve mali yeterlik ile mesleki ve teknik yeterliğin saptanması amacıyla öngörülecek değerlendirme kriterleri ve istenecek belgeler, rekabeti engelleyecek şekilde belirlenemez…” hükmü,

“İstenecek belgeler” başlıklı 29’uncu maddesinde “…(1) Ekonomik ve mali yeterlik ile mesleki ve teknik yeterliğin değerlendirilmesinde kullanılmak üzere istenecek belgeler aşağıdaki esaslara göre belirlenir:

…

(4) Yukarıda sayılan belgeler dışında, Kanunun 10 uncu maddesinde yer alan diğer belgelerden hangilerinin yeterlik değerlendirmesinde kullanılmak üzere isteneceği, ihale konusu işin niteliğine uygun biçimde ve bu Yönetmelikte düzenlenen esaslar çerçevesinde idare tarafından belirlenir…” hükmü,

“Aday veya isteklinin mesleki faaliyetini sürdürdüğünü ve teklif vermeye yetkili olduğunu gösteren belgeler” başlıklı 38. maddesinin dördüncü fıkrasında “(4) İhale konusu işin yerine getirilmesi için alınması zorunlu olan ve ilgili mevzuatında o iş için özel olarak düzenlenen sicil, izin, ruhsat vb. belgelerin adaylar veya istekliler tarafından sunulmasına ilişkin hükümlere, ilan ve ön yeterlik şartnamesi veya idari şartnamede yer verilir. îş ortaklarının her birinin söz konusu belgeleri ayrı ayrı sunması, konsorsiyumda ise her bir ortağın kendi kısmına ilişkin belgeleri sunması zorunludur. ” hükmü,

“Kalite ve standarda ilişkin belgeler” başlıklı 42’nci maddesinde “…(1) İşin niteliği göz önünde bulundurularak ön yeterlik şartnamesi ve idari şartnamede; kalite yönetim sistem belgesi, çevre yönetim sistem belgesi, hizmet yeterlilik belgesi ile deney-analiz-kalibrasyon laboratuvarlarının ve muayene kuruluşlarının kalite yeterliğine ilişkin düzenleme yapılabilir…” hükmü,

Kamu İhale Genel Tebliği’nin “İstenecek belgeler” başlıklı 65’inci maddesinde “…65.1. Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliğinin 29 uncu maddesinde; idareler tarafından ekonomik ve mali yeterlik ile mesleki ve teknik yeterliğin değerlendirilmesinde kullanılmak üzere hangi belgelerin istenilmesinin zorunlu olduğu ve hangi belgelerin istenemeyeceği belirtilmiştir. Bunun dışında kalan hallerde, idarelerce ilanda ve dokümanda belirtilmek kaydıyla, anılan maddede yer verilen belgelerden gerekli görülenler ile makine, teçhizat ve diğer ekipmana ilişkin belgeler, kapasite raporu ve kalite ve standarda ilişkin belgelerin ihale konusu işin niteliği dikkate alınarak Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliğinin ilgili maddeleri ve bu Tebliğde yapılan açıklamalar doğrultusunda istenilmesi mümkün bulunmaktadır. Hizmet alımı ihalelerinde istenilecek belgeler, hizmet alımının yaklaşık maliyet değerine göre belirlenmiş olup (Ek-H.1)’de yer alan tabloda gösterilmiştir…” açıklaması,

“Kalite ve standarda ilişkin belgeler” başlıklı 74’üncü maddesinde “…74.1. İdareler, ihale konusu işin niteliğini ve uygulama yönetmeliklerinin bu konuyu düzenleyen maddelerini esas alarak, ihale dokümanında kalite ve standart belgelerine ilişkin düzenleme yapabilirler. İhale konusu ile ilgisi bulunmayan veya işin niteliğinin gerektirmediği kalite ve standarda ilişkin belgelerin istenilmesi, 4734 sayılı Kanunun temel ilkelerine ve Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliğine aykırılık teşkil edecektir…” açıklaması yer almaktadır.

İdari Şartname’nin “İhale konusu işe ilişkin bilgiler” başlıklı 2’nci maddesinde “…2.1. İhale konusu hizmetin;

a) Adı: İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜMÜZE BAĞLI SAĞLIK TESİSLERİ 36 AYLIK HBYS HİZMETİ ALIMI

b) Miktarı ve türü:

20 KİŞİ İLE 36 AY SÜREYLE HBYS HİZMETİ

Ayrıntılı bilgi idari şartnamenin ekinde yer almaktadır.

c) Yapılacağı yer: 1-Hitit Üniversitesi Çorum Eğitim Araştırma Hastanesi 2-Göğüs Hastalıkları Hastanesi 3-Alaca Devlet Hastanesi 4-İskilip Atıf Hoca Devlet Hastanesi 5-Osmancık Devlet Hastanesi 6-Sungurlu Devlet Hastanesi 7-Kargı Devlet Hastanesi 8-Bayat Devlet Hastanesi 9-Mecitözü Devlet Hastanesi 10-Ağız Diş Sağlığı Merkezi 11-Oğuzlar İlçe Devlet Hastanesi 12-Boğazkale İlçe Devlet Hastanesi 13-Dodurga İlçe Devlet Hastanesi 14-Ortaköy İlçe Devlet Hastanesi 15-Uğurludağ İlçe Devlet Hastanesi 16-Çorum İl Sağlık Müdürlüğü

ç) Bu bent boş bırakılmıştır…” düzenlemesi,

“İhaleye katılabilmek için gereken belgeler ve yeterlik kriterleri” başlıklı 7’nci maddesinde “…7.1. İsteklilerin ihaleye katılabilmeleri için aşağıda sayılan belgeleri teklifleri kapsamında sunmaları gerekir:

h) 1-İhaleye yazılımın asıl üreticisi olarak iştirak edecek istekliler; Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü Kayıt ve Tescil Bilgi Sistemine kaydını yaptırmış, gizlilik sözleşmesi imzalamış olan firmaların yer aldığı Sağlık Bakanlığı internet sitesinde ilan edilen liste içerisinde bulunduklarına dair belgeyi teklif dosyalarında sunmalıdırlar. Yazılımın asıl üreticisi olmayıp, aracı, bayi vb. konumda olan istekliler, yazılıma ait garanti belgesi, kurulum, işletim ve destek vermeye yetkili oldukları belge ile birlikte, ihaleye girmeye yetkili olduklarını gösterir yetki belgelerini de teklif dosyasında bulundurmalıdır.

2- Yazılımın asıl üreticisi olmayıp aracı, bayi vb. konumunda olan tedarikçi istekliler ise;

a) Yazılımın asıl üreticisi olan firmalarının Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü Kayıt ve Tescil Bilgi Sistemine kaydını yaptırmış, gizlilik sözleşmesi imzalamış olan firmaların yer aldığı Sağlık Bakanlığı internet sitesinde ilan edilen liste içerisinde bulunduğuna dair belgeyi,

b) Bayi ile yazılımın asıl üreticisi olan firma aralarında imzalanan garanti süresinin de içerir bayilik sözleşmesini teklif dosyasında sunmalıdır.

…

7.5.4. İsteklinin teklifi kapsamında sunması gerektiği teknik şartnamede belirtilen belgeler…” düzenlemesi,

05.10.2018 tarihinde yapılan zeyilname ekinde yer alan Teknik Şartname’nin “İşin Tanımı” başlıklı 1.2’nci maddesinde “…Aşağıda amacı, kapsamı, şartları, süresi ve muhteviyatı tanımlı ürün ve elemanlarla birlikte Çorum İl Sağlık Müdürlüğü ve EK-1’ de sunulan hastanelerimizin otomasyon ihtiyaçlarını karşılamak üzere 01.01.2019-31.12.2021 tarihleri arasında 36 (Otuz altı) aylık komple HBYS hizmeti…” düzenlemesi,

“İşin Amacı” başlıklı 1.3’üncü maddesinde “…Bu ihalenin amacı Hastanelere başvuran tüm hastaların karşılama, kayıt, kabul, muayene, tetkik, tedavi, randevu, sevk, reçete, yatış, ameliyat, taburcu, diğer sağlık hizmetleri ve idari ve mali hizmetlerinin elektronik ortamda yürütülmesi ve hizmetlerin hiçbir noktada kayıp ve kaçağa uğramaksızın, Sağlık Bakanlığınca belirlenen/belirlenecek olan standartlara uygun olarak kayıt altına alınması ile bu kayıtların, mevzuat ve hastane idaresinin ihtiyaçlarına uygun olarak işlenmesi, hizmet ve malzeme kayıtlarının ilgili Sosyal Güvenlik Kurumlarına, ücretli hasta ise Şahısa, Sigorta Kuruluşlarına faturalandırılması, kaydedilen verilerin gizlilik ve güvenlik politikaları çerçevesinde elektronik ortamda iletim ve paylaşımıdır.

Ayrıca ihtiyaç duyulacak başka verilerin diğer sistemlerden hastane sistemine elektronik olarak aktarılması, Resmi kurumlardan gelen taleplerin değerlendirilmesi ve işlenmesi, Kanun, Tüzük, Yönetmelik, Yönerge, Genelge, Sağlık Müdürlüğü tarafından yayınlanan iç tamimler ve diğer resmi tebligatların mevcut otomasyon sistemine yansıtılması ve taleplerin gerçekleştirilmesi, Hastanenin fınans, insan kaynakları, zaman, araç, gereç, malzeme gibi kaynaklarının tasarrufuna ve verimliliklerinin artırılmasına yönelik iş akış düzenlemelerinin yapılması, gerekli diğer elektronik sistemlerle(kurum içi ve kurum dışı), cihazlarla entegre komple bir sistem kurulması amaçlar arasındadır…” düzenlemesi,

Anılan Teknik Şartname’nin “Genel Koşullar” başlıklı 3.17’nci maddesinde “…Şartname kapsamında teklif edilen ürünlerin Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü Kayıt ve Tescil Bilgi Sisteminde;

Aktif LBYS Listesi,

Aktif PACS Listesi,

Aktif HBYS Listesi,

Aktif KDS Listesi,

Aktif KMBYS Listesi,

Aktif DHBS Listesi,

İhale tarihi itibari ile bulunmaları ve gerekli belgeyi tekliflerinde sunmaları gerekmektedir. Gerekli belgeyi sunmayan firmalar ihale dışı bırakılacaktır…” düzenlemesi yer almaktadır.

Teknik Şartname’nin “HBYS Modülleri ve Özellikleri” başlıklı Ek-3 bölümünde yer alan “Laboratuvar Modülü” başlıklı 7’nci maddesinde “…Bu modülün amacı yatan hastalar, poliklinik hastaları ve doğrudan başvuran hastalara ait laboratuvar isteklerinin kaydedilmesi ve alınacak her türlü laboratuvar örneğinin karışmasını önleyecek otomatik etiketlemeyi yapmasıdır. Hastalar için yapılan tetkikler hastanın mali kayıtlarına aktarılmalıdır.

Yüklenici firma: Hastanelerin laboratuvar hizmeti verdiği kurumlar, birimler ve kuruluşlar için: HBYS'ye entegre Laboratuvar Web Servislerini kuracak, hizmet aldığı Laboratuvarların ise Web Servislerine entegre olacak, bu uygulamalar için ayrıca ücret talep etmeyecektir. Laboratuvar Web Servisleri: laboratuvar işlemleri ile ilgili iş kurallarını içerecektir.

Hastane laboratuvarının hizmeti verdiği birim (Aile Hekimlerine ve diğer birinci basamak sağlık kurumlan vb.) Laboratuvar Web Servislerine entegre olacak ve bu birimler için ayrıca bir Web Sayfası oluşturulacak ve bu sayfada: Tahlil İsteme, Hasta/Örnek Etiketleme. Tetkik Sonuç Tarama ve Görüntüleme gibi işlevler bulunarak, birimlerin laboratuvar hizmetlerini kullanmaları sağlanacaktır. Laboratuvarda Ek 4 "Entegre Edilecek Cihaz Listesi"nde verilen mevcut cihazların ve yeni gelen her LBYS uyumlu cihaz, cihazın LIS Spesifıkasyon dokümanının yükleniciye teslim edilmesinin ardından en geç bir hafta içerisinde LBYS’ye entegre edilmelidir…” düzenlemesi,

“Stok Takip ve Demirbaş İşlemleri Modülü” başlıklı 8’inci maddesinde “…Bu modül, 4734 Kamu İhale Kanunu,4735 sayılı Kamu İhaleleri Sözleşme Kanunu, 5018 sayılı Kamu Mali Yönetimi ve Kontrol Kanunu gereğince çıkartılmış olan 2006/11545 sayılı Karara istinaden yayımlanan Taşınır Mal Yönetmeliğine uygun, Maliye Bakanlığınca belirlenen ve Bakanlığımızca yürürlüğe konulan Kod Sistemini kullanan ve ÇKYS/MKYS modülü ile veri alış verişini yapabilecek bir altyapıya sahip olmalıdır…” düzenlemesi,

“Ağız ve Diş Sağlığı Modülü” başlıklı 14’üncü maddesinde “…Kurum dâhilinde yer alan diş üniteleriyle müstakil ağız ve diş sağlığı merkezlerinde kullanılacağından, bu birimlerin gereksinimlerine cevap vermek üzere tasarlanmış ve kapsamı ihtiyaca göre belirlenebilir olmalıdır. Bu modül dokunmatik ekranlar ile uyumlu çalışabilmelidir…” düzenlemesi,

“Hemodiyaliz Modülü” başlıklı 15’inci maddesinde “…Hastanın servise kayıt ve kabulünden, herhangi bir nedenle (başka bir merkeze nakil, ex.) servisten ayrılışına dek gereksinim duyulan işlemlerin yapılmasını ve gerekli kayıtların tutulmasını amaçlar…” düzenlemesi,

“İş ve Cihaz Takip Modülü” başlıklı 21’inci maddesinde “…Bu modül de; her bir hastane, her bir servis, poliklinik, laboratuvarlarda veya bir hastanenin herhangi bir yerinde hizmetin aksamasına sebep olan/olabilecek Cihazlarla bağlantılı veya bağlantısız Anza/Bakım/Kalibrasyona konu olabilecek tüm işlerin elektronik ortamda takibin gerçekleştirilmesi gerekmektedir…” düzenlemesi,

“Görüntü Arşivleme ve İletişim (PACS) Modülü” başlıklı 25’inci maddesinde “…Görüntü Arşivleme ve İletişim Sistemi olarak görev yapacaktır…” düzenlemesi,

“Klinik Mühendislik Hizmetleri Modülü” başlıklı 28’inci maddesinde “…Sistem, kurumda Biyomedikal Birimlerinin süreçlerini destekleyecek ve süreçlerle ilgili raporları sunabilecek nitelikte olmalıdır. Kurumun Biyomedikal Birimlerinin değişen ya da eklenen ihtiyaçlarını karşılayabilmek için bu şartname de tanımlanan teknolojik altyapı özellikleri ile uyum sağlayabilecek potansiyelde olmalıdır…” düzenlemesi,

“İş Zekâsı ve Raporlama Sistemi” başlıklı 32’nci maddesinde “…Kurumsal iş zekası modülü her sağlık tesisinde ayrı ayrı ilgili sağlık tesisinin yöneticileri tarafından belirlenen kullanıcılarına sadece ilgili sağlık tesisi ile sınırlı olacak şekilde en az iş bu şartnamede anlatılan özellikleri ile hizmet edecektir. Her sağlık tesisi yalnızca kendi verilerini takip edebilecektir.

Bunun yanında İl Sağlık Müdürlüğümüze de İş Zekâsı Modülü kurulacak olup; İdare merkezinin kendi verileri de dâhil olmak üzere bünyesinde bulunan tüm sağlık tesislerinin mali, sağlık, idari, faturalama, klinik ve idarenin kendi belirleyeceği maliyet verilerini de içeren veri setlerini anlık olarak takip edebilmesine olanak sağlayacak şekilde çalışmalıdır…” düzenlemesi,

“Satınalma Modülü” başlıklı 44’üncü maddesinde “…İlaç, tıbbi malzeme ve her türlü stok ve sarf malzemesi alımı iş ve işlemlerinin takip edilmesini amaçlar…” düzenlemesi yer almaktadır.

Yapılan incelemede Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü tarafından hazırlanan 07.07.2015 tarihli, “Sağlık Bilgi Sistemleri Uygulamaları” konulu ve 2015/17 sayılı Genelge’nin “Tanımlar ve Kısaltmalar” başlıklı 1’inci maddesinde Sağlık Bilgi Yönetim Sistemi (SBYS) sağlık tesisleri tarafından klinik, idari ya da yönetimsel amaçlarla kullanılan, gerektiğinde diğer bilgi yönetim sistemleri ile alış verişi yapabilen sistem ya da alt sistemler olarak tanımlanmıştır.

Bahse konu Genelge’nin “Sağlık Bilgi Sistemleri Standartları ve Entegrasyonu” başlıklı 2’nci maddesinde “… 2.1. Sağlık bilgi sistemleri için kullanılacak tüm uygulama yazılımlarının Bakanlık tarafından belirlenen veri tanımlarına, iş kurallarına, yayımlanan yazılım sürüm notlarına, sağlık bilişim standartlarına, geliştirmelere, Genel Müdürlük tarafından yayımlanan veri gönderim servislerine uyumlu olmaları zorunludur…” açıklaması,

“Hastane Bilişim Süreçleri” başlıklı 4’üncü maddesinde “…4.7. İdareler genelge yayın tarihinden itibaren yapılacak SBYS tedarik süreçlerinde ihale dokümanlarında SBYS üreticilerinden KTS'de kayıtlı olduklarına dair belgeyi, SBYS bayisi olması durumunda ise;

1. SBYS üreticisinin KTS’de kayıtlı olduğuna dair belgeyi,
2. SBYS üreticisinden SBYS bayisi adına alınmış o ihaleye özel, iştirak yetki belgesini,
3. SBYS bayisinin herhangi bir sebeple çekilmesi durumunda SBYS üreticisinin sözleşme gereklerini aynen yerine getireceğine ve desteği sağlayacağına dair noter onaylı taahhüt belgesini,

ibraz etmelerini isteyecektir…” açıklaması,

“Kayıt ve Tescil İşlemleri” başlıklı 5’inci maddesinde “…Tüm sağlık tesislerinde kullanılan sağlık uygulama yazılımlarını üreten kamu ve özel kurum ve kuruluşlarının kayıt ve tescil işlemleri aşağıda belirtilen usul ve esaslara göre yapılacaktır.

5.1. Başvuru ve Kayıt

5.1.1.KTS yeni kayıtlara sürekli açık olup mevcut ve yeni SBYS üreticileri yazılım ürünlerini, versiyonlarını, mimarilerini, bayilerini ve kullanıcılarını bu sistem üzerinden güncelleyecektir.

5.1.2.Kayıt için gerekli belgeler Genel Müdürlük web sayfasında yayımlanır ve güncellenir.

5.1.3.Başvurular, Genel Müdürlüğe bizzat SBYS üretici yetkilisi tarafından yetkili olduğunu gösterir belge ile yapılacaktır.

5.1.4.Belgelerini eksiksiz teslim eden SBYS üreticilerin yazılım ürünleri veri gönderme testine tabi tutulacak, test ortamında veri gönderebilmeleri için “yazılım erişim test kodu” üretilerek SBYS üretici yetkilisine teslim edilecek ve gizlilik sözleşmesi imzalanacaktır.

5.1.5.Test ortamına başarıyla veri gönderen SBYS üreticileri KTS’ye kaydedilerek, gerçek ortamda veri gönderebilmeleri için kendilerine “yazılım erişim kodu” teslim edilecektir. Yazılım erişim kodunun muhafazasından SBYS üretici yetkilisi sorumlu olacaktır.

5.1.6.Kayıt süreçleri tamamlanan SBYS üreticileri Genel Müdürlüğün internet sitesinde ilan edilecektir.

5.1.7.SBYS üreticileri Genel Müdürlüğün internet sitesinde pasif ve aktif olmak üzere iki farklı liste halinde ilan edilecektir. Aktif listede sağlık bilişim standartlarına, Genel Müdürlük tarafından yayımlanan veri gönderim servislerine uyum sağlamış yazılımları ile veri gönderimlerinde başarılı, istenilen bilgi, belge ve sertifikaları teslim etmiş SBYS üreticileri bulunacak olup bu şartlardan her hangi birini sağlamayanlar pasif listede bulunacaktır.

5.1.8.SBYS üreticisinin sisteme kayıt edilmesini takiben 15 (on beş) iş günü içerisinde SBYS üretici yetkilisi e-Devlet kapısından giriş yaparak “Sağlık Bakanlığı Kayıt Tescil Sistemine” gerekli bilgi ve belgeleri kaydedecektir.

5.1.9.SBYS üreticileri, kendileri tarafından kaydedilen bilgi ve belgelerde değişiklik olması halinde bu değişikliği en geç 7 (yedi) iş günü içerisinde sisteme yansıtacaktır.

5.1.10.Sağlık bilişimi uygulama yazılımlarının süreç, fonksiyon, güvenlik, ara yüz standartlarının ülkemiz şartları ve uluslararası standartlar çerçevesinde geliştirilmesi ve bu standartlara uygunluk denetim ve sertifikasyon çalışmalarının bir an evvel yapılması amacıyla mevcut ve yeni SBYS üreticilerinin;

1. TS ISO/IEC 27001 belgesini ISO/IEC 17021 akreditasyonuna sahip kurumlardan en geç 1 Ocak 2016 tarihine kadar,
2. TS ISO/IEC 15408 - Ortak Kriterler en az EAL-2 belgesini en geç 1 Temmuz 2017 tarihine, bu belgeyi alabilmek için ISO/IEC 17025 Akreditasyonuna sahip TSE’nin internet sitesinde yayımlanan, TSE’den lisanslı Ortak Kriterler Laboratuvarlarından herhangi birine başvuru yaptığını gösteren belgeyi ise en geç 1 Temmuz 2016 tarihine kadar,

c. TS ISO/IEC 15504 - SPICE en az Levcl 2 ya da CMMI en az Level 3 belgesini en geç 1 Temmuz 2017 tarihine, bu belgeyi alabilmek için uluslararası SPICE Baş Tetkikçisi’ ne (Competent Assessor) veya CMMI Baş Tctkikçisi’ ne (Lead Appraisal) sahip ve akredite kuruluşlardan herhangi birine başvuru yaptığını gösteren belgeyi ise en geç 1 Temmuz 2016 tarihine kadar Genel Müdürlüğe ibraz etmeleri gerekmektedir. Anılan tarihlere kadar bu belgeleri sağlamayan SBYS üreticileri Genel Müdürlüğün internet sayfasındaki pasif listeye alınacak, ilgili belgeleri ibraz edene kadar pasif listede kalacaktır…” açıklaması yer almaktadır.

Sağlık Bakanlığı çerçeve alım ilkelerinin Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü’nün internet sitesinde yayınlanan “Sağlık Bilgi Yönetim Sistemi Alım Kılavuzu (SBYS-AK)” adlı alım kılavuzunun ekinde itirazen şikayet dilekçesinde atıfta bulunulan Diş Hekimliği Bilgi Sistemi, Demirbaş ve Varlık Yönetim Sistemi, Görüntüleme ve Arşivleme Sistemi, İhtiyaç Yönetim Bilgi Sistemi, Karar Destek ve İş Zekası Sistemi, Klinik Mühendislik Bilgi Yönetim Sistemi, Laboratuvar Bilgi Yönetim Sistemi ve Diyaliz Bilgi Yönetim Sistemine ait alım kılavuzlarının yer aldığı görülmüştür. Ancak, bahse konu alım kılavuzunun “Amaç ve Kapsam” başlıklı 1’inci maddesinde “…Kılavuzun amacı herhangi bir Sağlık Bilgi Yönetim Sistemi (SBYS) alımında gereksinim duyulacak genel şartların belirlenmesi olup doküman, konuyla ilgili teknik önerileri kapsamaktadır…” düzenlemesi, “İdareye Uyarılar” başlıklı 2’nci maddesinde “…Genel Müdürlüğümüzce yayımlanan Sağlık Bilgi Yönetim Sistemleri Alım Kılavuzu (SBYS-AK) birebir kopyalanarak ihaleye çıkılmamalıdır. Bu durum gereksiz ürün alımları ve gereksiz maliyete, eksik bilgilerle ihaleye çıkılacağından zeyil ya da iptal gerektirmesi sebebiyle sürecin uzamasına, teknik şartname diline uygun olmayan ve bu doküman içerisinde yer alan tavsiye niteliğindeki ifadelerin teknik şartnamede yer alması nedeniyle kurum itibarının bozulmasına neden olabilecektir…” düzenlemesi bulunmakta olup, söz konusu alım kılavuzlarının idarelere tavsiye mahiyetinde hazırlandığı ve idarenin ihtiyacına göre teknik kriterleri belirlemesi gerektiğinin belirtildiği anlaşılmıştır.

İdari Şartname’nin “İhaleye katılabilmek için gereken belgeler ve yeterlik kriterleri” başlıklı 7.1’inci maddesinde yapılan düzenleme ile isteklilerin Sağlık Bakanlığı internet sitesinde ilan edilen ilgili KTS listesi içerisinde bulunduklarına dair belgeyi teklif dosyalarında sunmalarının istenildiği,

İdari Şartname’nin 7.5.4’üncü maddesindeki düzenleme çerçevesinde, Teknik Şartname’nin “Genel Koşullar” başlıklı 3.17’nci maddesinde yapılan düzenleme ile ise isteklilerin Diş Hekimliği Bilgi Sistemi (DHBS), Görüntüleme ve Arşivleme Sistemi (PACS), Karar Destek ve İş Zekası Sistemi (KDS), Klinik Mühendislik Bilgi Yönetim Sistemi (KMBYS), Laboratuvar Bilgi Yönetim Sistemi (LBYS) ve Hastane Bilgi Yönetim Sistemine (HBYS) ait aktif listede olduklarına dair toplam 6 farklı Kayıt ve Tescil Bilgi Sistemi (KTS) belgesini teklifleri kapsamında sunmaları istenmiş ve aynı maddede KTS belgesini sunmayan firmaların ihale dışı bırakılacakları belirtilmiştir.

Teknik Şartname’nin “HBYS Modülleri ve Özellikleri” Ek-3 bölümünde yer alan “Laboratuvar Modülü” başlıklı 7’nci maddesinde, “Stok Takip ve Demirbaş İşlemleri Modülü” başlıklı 8’inci maddesinde, “Ağız ve Diş Sağlığı Modülü” başlıklı 14’üncü maddesinde, “Hemodiyaliz Modülü” başlıklı 15’inci maddesinde, “İş ve Cihaz Takip Modülü” başlıklı 21’inci maddesinde, “Görüntü Arşivleme ve İletişim (PACS) Modülü” başlıklı 25’inci maddesinde, “Klinik Mühendislik Hizmetleri Modülü” başlıklı 28’inci maddesinde, “İş Zekâsı ve Raporlama Sistemi” başlıklı 32’nci maddesinde ve “Satınalma Modülü” başlıklı 44’üncü maddesinde bahse konu yazılımlara ilişkin ayrıntılı teknik düzenlemelerin yapıldığı anlaşılmıştır.

HBYS sistemi, Laboratuvar, Stok Takip ve Demirbaş İşlemleri, Ağız ve Diş Sağlığı, Hemodiyaliz, İş ve Cihaz Takip, Görüntü Arşivleme ve İletişim (PACS), İş Zekâsı ve Raporlama Sistemi ve Satınalma modülleri dahil olmak üzere birbiriyle bütünleşik toplam 45 farklı uygulama yazılımına ilişkin gerçekleştirilmekte olan söz konusu alımın Çorum İli genelinde 16 farklı hastane için yapıldığı ve ihale konusu iş ile bu hastaneler arası koordinasyon ve veri akışının sağlanmasının hedeflendiği anlaşılmıştır.

Yukarıda yer verilen Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin 38’inci maddesinin dördüncü fıkrası, 42’nci maddesinin birinci fıkrası ve Kamu İhale Genel Tebliği’nin 74’üncü maddesinin birinci fıkrasında yer alan mevzuat hükümleri, Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü tarafından hazırlanan 07.07.2015 tarihli “Sağlık Bilgi Sistemleri Uygulamaları” konulu ve 2015/17 sayılı Genelge ile ayrıntıları belirlen Kayıt Tescil Sistemi (KTS) Belgelendirilmesi ile birlikte değerlendirildiğinde; Sağlık Bakanlığı tarafından verilen KTS belgesinin; veriliş sürecinde sisteme kaydolmak için başvuruda bulunanlardan kalite ve standart belgeleri de istenilen bir nev’i “ilgili mevzuatında o iş için özel olarak düzenlenen sicil, izin, ruhsat vb. belge” mahiyetinde olduğu ve sağlık tesislerine yönelik yazılım alanında faaliyet gösteren firmaların kapasitelerine ve sağlık bilişim standartlarına uyumlu olmalarına ilişkin bir belge olduğu anlaşılmıştır.

Tanım olarak bir bütünün içinde yer alan bölüm olarak ifade edilebilecek modül kavramı, yazılım/bilgisayar programı bağlamında sistem ve/veya alt sistem ile sıkı bir ilişki içerisinde olan ve birbirine bağlı-bütünleşik nitelikte olan bir durumu ifade etmektedir. Başvuru konusu ihalede teklif kapsamında sunulması istenilen KTS belgelerinin, ihale konusu işin kapsamında yer alan iş bölümlerine ilişkin olduğu, bir başka ifadeyle KTS belgesine konu edilen uygulama yazılımlarının ihale konusu işin içeriğinde bulunduğu, bu çerçevede istenilen KTS belgelerinin ihale konusu işle ilgisi bulunmayan veya ihale konusu işin niteliğinin gerektirmediği belgeler olarak değerlendirilmesinin mümkün olmadığı, dolayısıyla başvuru sahibinin iddiasını yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır.

2. Başvuru sahibinin 2’nci iddiasına ilişkin olarak:

İdari Şartname’nin “İhaleye katılabilmek için gereken belgeler ve yeterlik kriterleri” başlıklı 7’nci maddesinde “…7.1. İsteklilerin ihaleye katılabilmeleri için aşağıda sayılan belgeleri teklifleri kapsamında sunmaları gerekir:

h) 1-İhaleye yazılımın asıl üreticisi olarak iştirak edecek istekliler; Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü Kayıt ve Tescil Bilgi Sistemine kaydını yaptırmış, gizlilik sözleşmesi imzalamış olan firmaların yer aldığı Sağlık Bakanlığı internet sitesinde ilan edilen liste içerisinde bulunduklarına dair belgeyi teklif dosyalarında sunmalıdırlar. Yazılımın asıl üreticisi olmayıp, aracı, bayi vb. konumda olan istekliler, yazılıma ait garanti belgesi, kurulum, işletim ve destek vermeye yetkili oldukları belge ile birlikte, ihaleye girmeye yetkili olduklarını gösterir yetki belgelerini de teklif dosyasında bulundurmalıdır.

2- Yazılımın asıl üreticisi olmayıp aracı, bayi vb. konumunda olan tedarikçi istekliler ise;

a) Yazılımın asıl üreticisi olan firmalarının Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü Kayıt ve Tescil Bilgi Sistemine kaydını yaptırmış, gizlilik sözleşmesi imzalamış olan firmaların yer aldığı Sağlık Bakanlığı internet sitesinde ilan edilen liste içerisinde bulunduğuna dair belgeyi,

b) Bayi ile yazılımın asıl üreticisi olan firma aralarında imzalanan garanti süresinin de içerir bayilik sözleşmesini teklif dosyasında sunmalıdır.

…

7.5.4. İsteklinin teklifi kapsamında sunması gerektiği teknik şartnamede belirtilen belgeler…” düzenlemesi yer almaktadır.

Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü tarafından hazırlanan 07.07.2015 tarihli, “Sağlık Bilgi Sistemleri Uygulamaları” konulu ve 2015/17 sayılı Genelge’nin “Sağlık Bilgi Sistemleri Standartları ve Entegrasyonu” başlıklı 2’nci maddesinde “… 2.1. Sağlık bilgi sistemleri için kullanılacak tüm uygulama yazılımlarının Bakanlık tarafından belirlenen veri tanımlarına, iş kurallarına, yayımlanan yazılım sürüm notlarına, sağlık bilişim standartlarına, geliştirmelere, Genel Müdürlük tarafından yayımlanan veri gönderim servislerine uyumlu olmaları zorunludur…

…

2.3. SBYS’ler, sağlık tesisleri içerisindeki entegre edilebilir cihazlar, sistemler ve Genel Müdürlüğün tanımladığı ve yürüttüğü uygulamalarla uyum sağlamak zorundadır. Genel Müdürlüğün tanımladığı sistemlere entegrasyonlar için SBYS'ler tarafından hiçbir ücret talep edilmeyecektir. İdareler SBYS ihale dokümanlarında veya sözleşmelerinde entegre edilecek cihazların listesini tanımlayacaklardır. İhale dokümanlarında veya sözleşmelerinde tanımlanmayan cihazlar için sözleşme süresi içerisinde ilave entegrasyon gerekmesi durumunda aşağıdaki kurallar çerçevesinde entegrasyon ücretleri idareler tarafından karşılanacaktır.

a. Entegrasyon yapılacak sistemler ve cihazlara ait puantaj tablosu düzenli olarak Genel Müdürlüğün web sitesinde yayınlanacaktır.

b. Ayrıca Genel Müdürlük tarafından düzenli olarak cihaz entegrasyon katsayısı belirlenerek yazı ile duyurulacaktır. Ödenecek cihaz entegrasyon ücreti puantaj tablosunda belirtilen puan ile katsayının çarpımı sonucu bulunan bedeli geçmeyecektir…” açıklaması,

“Hastane Bilişim Süreçleri” başlıklı 4’üncü maddesinde “…4.7. İdareler genelge yayın tarihinden itibaren yapılacak SBYS tedarik süreçlerinde ihale dokümanlarında SBYS üreticilerinden KTS'de kayıtlı olduklarına dair belgeyi, SBYS bayisi olması durumunda ise;

1. SBYS üreticisinin KTS’de kayıtlı olduğuna dair belgeyi,
2. SBYS üreticisinden SBYS bayisi adına alınmış o ihaleye özel, iştirak yetki belgesini,
3. SBYS bayisinin herhangi bir sebeple çekilmesi durumunda SBYS üreticisinin sözleşme gereklerini aynen yerine getireceğine ve desteği sağlayacağına dair noter onaylı taahhüt belgesini,

ibraz etmelerini isteyecektir…” açıklaması bulunmaktadır.

Teknik Şartname’nin 05.10.2018 tarihinde yapılan zeyilname öncesindeki “Genel Koşullar” başlıklı 3.17’nci maddesinin “…Şartname kapsamında teklif edilen ürünlerin Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü Kayıt ve Tescil Bilgi Sisteminde;

Aktif LBYS Listesi,

Aktif PACS Listesi,

Aktif HBYS Listesi,

Aktif KDS Listesi,

Aktif KMBYS Listesi,

İhale tarihi itibari ile bulunmaları ve gerekli belgeyi tekliflerinde sunmaları gerekmektedir. Gerekli belgeyi sunmayan firmalar ihale dışı bırakılacaktır…” şeklinde düzenlendiği görülmüştür.

Teknik Şartname’nin 05.10.2018 tarihinde yapılan zeyilname ile “Genel Koşullar” başlıklı 3.17’nci maddesinin “…Şartname kapsamında teklif edilen ürünlerin Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü Kayıt ve Tescil Bilgi Sisteminde;

Aktif LBYS Listesi,

Aktif PACS Listesi,

Aktif HBYS Listesi,

Aktif KDS Listesi,

Aktif KMBYS Listesi,

Aktif DHBS Listesi,

İhale tarihi itibari ile bulunmaları ve gerekli belgeyi tekliflerinde sunmaları gerekmektedir. Gerekli belgeyi sunmayan firmalar ihale dışı bırakılacaktır…” şeklinde değiştirildiği görülmüştür.

Yapılan söz konusu değişiklik ile isteklilerin Diş Hekimliği Bilgi Sistemine (DHBS) ait aktif listede olduklarına dair Kayıt ve Tescil Bilgi Sistemi (KTS) belgelerini de teklifleri kapsamında sunmalarının istenildiği anlaşılmıştır.

İdare tarafından İdari Şartname’nin 7.5.4’üncü maddesindeki düzenleme çerçevesinde, Teknik Şartname’de yapılan düzenlemeler ile isteklilerin Diş Hekimliği Bilgi Sistemi (DHBS), Görüntüleme ve Arşivleme Sistemi (PACS), Karar Destek ve İş Zekası Sistemi (KDS), Klinik Mühendislik Bilgi Yönetim Sistemi (KMBYS), Laboratuvar Bilgi Yönetim Sistemi (LBYS) ve Hastane Bilgi Yönetim Sistemine (HBYS) ait aktif listede olduklarına dair Kayıt ve Tescil Bilgi Sistemi (KTS) belgelerini teklifleri kapsamında sunmalarının istenildiği anlaşılmaktadır.

Başvuru sahibi tarafından itirazen şikayet dilekçesinde belirtilen ve ihale konusu iş kapsamında yer alan Diyaliz Yönetim Bilgi Sistemi (DYBS), Demirbaş ve Varlık Yönetim Sistemi (DVYS) ve İhtiyaç Yönetim Bilgi Sistemine (İYBS) ait aktif listede olduklarına dair Kayıt ve Tescil Bilgi Sistemi (KTS) belgelerini isteklilerin teklifleri kapsamında sunmalarına yönelik olarak bir düzenleme yapılmadığı anlaşılmıştır.

Söz konusu iddiaya ilişkin olarak idarece verilen cevapta “…İlgili itiraz ile istenmiş olan düzenlemelere Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğünün 03.05.2016 tarih ve 67523305/702.99-E.2524 sayılı aynı yazının devamında “Sonuç olarak sistemin il veya birlik düzeyinde tek bir HBYS ile planlanması teknik açıdan mümkün olmakla birlikte tek ya da her bir hastane için ayrı HBYS edinme konusundaki kararın Genel Sekreterliklere bırakılmasının uygun olacağı değerlendirilmektedir.” Denilmiştir. Bu kapsamda il genelindeki HBYS hizmeti geçmiş dönemdeki tek bir kaynaktan alınan hizmetin daha verimli, sürdürülebilir ve yönetimsel olarak süreçlerin daha kolay planlanması, hata süreçlerinin daha çabuk aşılması sebebiyle bağlı 15 adet sağlık tesisimizde bir bütün olarak ihale etmek uygun bulunmuştur.

Ayrıca istemiş olduğumuz KTS (kayıt tescil belgeleri) ise Bakanlığımız tarafından istenmesinde sakınca olmayan ve firmaların daha kaliteli ve tescilli olmasını sağlayan bir akreditasyon sistemidir. Sağlık tesislerinde verilecek hizmetlerin birbiri arasındaki tutarlılığı, doğruluğu, hata süreçlerinin yönetimi ve hizmet sunumunun daha verimli ve kaliteli olması için ilgili konularda Bakanlık tarafından akredite edilmiş tek bir yazılım üzerinden süreci yönetmek istendiği için diğer belgelerin çıkarılması uygun görülmemiştir.

Eklenmesini talep etmiş olduğunuz diğer KTS (kayıt tescil belgeleri) belgelerinin istenmesiyle birlikte ihale yeterliliğine sahip sadece bir adet firma sağlamakta olduğundan rekabeti engelleyerek 4734 sayılı Kanuna aykırı duruma geldiği anlaşılmaktadır. Hemodiyaliz ve stok takip ve demirbaş işlemleri modülleri hastanelerimizde aktif olarak kullanıldığı için bu modüllerin teknik şartnameden çıkarılması uygun bulunmamıştır…” denilmiştir.

Yapılan incelemede, bahse konu ihaleye 3 adet isteklinin teklif verdiği anlaşılmıştır.

İhale konusu işin il genelindeki 16 hastane için HBYS sistemi alımı ve kapsamında Laboratuvar, Stok Takip ve Demirbaş İşlemleri, Ağız ve Diş Sağlığı, Hemodiyaliz, İş ve Cihaz Takip, Görüntü Arşivleme ve İletişim (PACS), İş Zekâsı ve Raporlama Sistemi ve Satınalma modüllerinin de yer aldığı dikkate alındığında, idarenin cevabında da belirttiği üzere bu kapsamlı hizmetin verimli, kaliteli ve sorunsuz olarak gerçekleştirilmesinin hedeflendiği, isteklilerce teklifleri kapsamında sunulması istenen belgelerin bu doğrultuda belirlenerek hizmet gerekleri ve işin sağlıklı yürütülmesinin amaçlandığı anlaşılmıştır.

Ayrıca, Sağlık Bakanlığı’nın veri sistemlerinde sağlık hizmetlerine ilişkin yazılım yapan firmaların Sağlık Bakanlığı’nca belirlenmiş kriterler çerçevesinde değerlendirmeye tabi tutularak kayıtlarının yapıldığı, bu firmaların isimlerine ve kayıtlı oldukları Kayıt Tescil Sistemi listelerinin Sağlık Bakanlığı internet adresi (http://kayittescil.saglik.gov.tr/) üzerinde erişime açık olduğu, her bir KTS belgesine ilişkin ayrı listelerin yayımlandığı ve bu listelerde kayıtlı firma sayısının farklılık gösterdiği anlaşılmıştır.

Bu bağlamda, Sağlık Bakanlığı’nca uygulanan KTS kapsamındaki listelerin internet üzerinden erişilebilir olması nedeniyle sağlık tesislerine ilişkin yazılım alanında faaliyet gösteren sistemdeki aktif firmaların her hâlükârda görülebileceği, bu durumun sağlık alanında yetkili ve görevli Sağlık Bakanlığı inisiyatifindeki bir uygulama olduğu hususları, somut olayda idarenin şikayet üzerine aldığı kararda rekabet bağlamında ifade ettiği hususlar ile KTS sisteminin veri sistemlerinde sağlık hizmetlerine ilişkin yazılım yapan firmaların Sağlık Bakanlığı’nca belirlenmiş kriterler çerçevesinde değerlendirmeye tabi tutularak kayıtlarının yapıldığı bir sistem olduğu ile birlikte değerlendirildiğinde, başvuru konusu ihalede isteklilerden teklifleri kapsamında aktif KTS listesinde yer alındığına ilişkin belge sunulması yönündeki doküman düzenlemesi ile başvuru konusu ihalede rekabetin engellendiği şeklinde bir değerlendirme yapmanın mümkün olmadığı sonucuna ulaşılmıştır. Bu çerçevede, başvuru sahibinin iddiası yerinde bulunmamıştır.

Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun'un 65'inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen 30 gün içerisinde Ankara İdare Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere,

Anılan Kanun'un 54'üncü maddesinin onbirinci fıkrasının (c) bendi gereğince itirazen şikâyet başvurusunun reddine,

Oybirliği ile karar verildi.