KİK Kararı: 2011/UM.III-2961

KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No : 2011/060
Gündem No : 41
Karar Tarihi : 25.08.2011
Karar No : 2011/UM.III-2961
BAŞVURU SAHİBİ:
GE KLİNİK SİSTEMLER TİC. A.Ş., Mustafa Kemal Mahallesi 2158. Sokak Eskişehir Yolu N:9 06520 Çankaya /ANKARA

İHALEYİ YAPAN İDARE:
KAFKAS ÜNİVERSİTESİ Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi, Sehitler Mahallesi Turan Çelik Caddesi N:50 36100 KARS

BAŞVURUYA KONU İHALE:
2011/84719 İhale Kayıt Numaralı "23 KALEM TIBBİ CİHAZ VE TIBBİ GEREÇLER" İhalesi

KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME:

24.08.2011tarih ve B.07.6.KİK.0.08.00.00-101.04-.M.[22.90].(0139)./2011-52Esayılı Esas İnceleme Raporunda;

Kafkas Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezitarafından 08.07.2011tarihinde açık ihale usulüile yapılan “23 Kalem Tıbbi Cihaz ve Tıbbi GereçlerAlımı” ihalesine ilişkin olarak GE Klinik Sistemler Tic. A.Ş.’nin 20.06.2011tarihinde yaptığı şikayet başvurusunun, idarenin 24.06.2011 tarihli yazısı ile reddi üzerine, başvuru sahibinin 08.07.2011tarih ve 32802sayı ile Kurum kayıtlarına alınan 08.07.2011tarihli dilekçe ile itirazen şikayet başvurusunda bulunduğu,

İdare tarafından gönderilen bilgi ve belgelerin incelenmesinden;

4734 sayılı Kanunun 54 üncü maddesinin onuncu fıkrasının (a) bendi gereğince ihale konusu otomatik vantilatörlü ve monitörlü anestezi cihazı, hastabaşı monitörleri, 2. grupta yer alan hastabaşı monitörleri, merkezi monitör, yoğun bakım ventilatör cihazı, transport ventilatör cihazı, yoğun bakım kuvözü, açık yatak ve MRI uyumlu hasta başı monitörü alımlarının iptaline,

Karar verilmesinin uygun olacağı hususlarına yer verilmiştir.

KARAR:

Esas İnceleme Raporu ve ekleri incelendi:

İtirazen şikayet dilekçesinde özetle; söz konusu ihalenin; "Otomatik Ventilatörlü ve Monitörlü Anestezi Cihazı" teknik şartnamesinin 1/C maddesi ve otomatik Ventilatör başlıklı 5 inci maddesinde,

“Hastabaşı Monitörleri" teknik şartnamesinin 1.5 inci maddesinde,

"2. Grupta Yer Alan en az 10,4 inç Ekran Büyüklüğüne Sahip 94 adet Hastabaşı Monitörlerin" teknik şartnamesinin 10 uncu maddesinde,

"Merkezi Monitör" teknik şartnamesinin 2.7 inci maddesinde,

"Yoğun Bakım Ventilatör Cihazı" teknik şartnamesinin 1.6 ve 1.22 nci maddelerinde,

"Transport (Taşınabilir) Ventilatör Cihazı" teknik şartnamesinin 1.2 nci maddesinde,

"Yoğun Bakım Kuvözü" teknik şartnamesinin 24 ve 35. maddelerinde,

"Açık Yatak" Teknik şartnamesinin 2 nci maddesinde,

"MR Uyumlu Hastabaşı Monitörü" teknik şartnamesinin 1.12 nci maddesinde, yer alan düzenlemelerin tek bir firmaya yönelik olarak hazırlandığı iddia edilmektedir.

Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit edilmiştir:

İhale konusu işin “23 Kalem Tıbbi Cihaz ve Tıbbi Gereçler Alımı” işi olduğu, birim fiyat teklif alınmak suretiyle ihale edildiği, kısmi teklife açık olan ihalede şikayete konu kalemlerin 4 üncü kalem Otomatik Ventilatörlü ve Monitörlü Anestezi Cihazı, 5 inci kalem Hastabaşı Monitörleri, 6 ncı kalem Yoğun Bakım Ventilatör Cihazı, 7 nci kalem Transport (Taşınabilir) Ventilatör Cihazı, 9 uncu kalem Yoğun Bakım (Bebek) Kuvözü, 10 uncu kalem Açık Yatak, 12 nci kalem MR Uyumlu Hastabaşı Monitörü olduğu, 4, 5, 6, 9 ve 10 uncu kalemlerinin Erzurum Fırat Med. Sağ. Hiz. Tıb. Malz. Paz. San. ve Tic. Ltd. Şti. üzerinde; 7 ve 12 nci kalemlerinin Kimtaş Tıb. Ve Kim. Ür. Ltd. Şti. üzerinde bırakıldığı anlaşılmıştır.

İnceleme konusu ihaleye ait “Anestezi Cihazı Teknik Şartnamesi” 1/C maddesinde; “ Anestezi cihazı, ventilatör, cihaza bağlı monitörler ve vaporizatörler aynı üretici firma ürünü olacaktır. Firmalar yarı kapalı-yarı açık anestezi sisteminde en üst ürünlerini teklif edecektir” düzenlemesi, otomatik Ventilatör başlıklı 5. maddesinde “…Zaman döngülü, elektronik kontrollü ve mikroişlemci denetimli körük veya piston tipinde ventilatör olacaktır. Cihazın ventilatörü elektrik sürümlü piston tipinde değil, körük tipinde ise anestezik gazların hassas olarak solunum sistemine verilmesini sağlayabilmek üzere cihazın vaporizatörü elektronik ve kaset sistemli olmalıdır. Firmalar yarı kapalı-yarı açık anestezi sisteminde en üst ürünlerini teklif edecektir. ” düzenlemesi,

"Hastabaşı Monitörleri" teknik şartnamesinin 1.5 inci maddesinde; “ 1.Grupda yer alan Tüm Monitörlerde, kullanılmak üzere yukarıda belirtilen ölçüm parametrelerinin yanında 15” monitörler ile birlikte kullanılmak üzere 2’şer adet Spirometry, EEG ölçüm modülü ile Transkutan PO2 ve PCO2 modülü ve NMT modülleri verilecektir. İstenilen modülleri tüm cihazlarda kullanmak mümkün olacaktır. Yukarıda istenilen özellikler modül olarak verilemiyorsa toplam herbir parameter için 2 şer adet monitor verilmelidir. Ayrıca yazılıma (software) ihtiyaç duyulmayacaktır, gerekli yazılımları standart olarak bünyesinde bulunduracaktır. Ölçüm için modüllerin takılması yeterli olacaktır. Bu parametrelere ait ölçümler ve işlemler dalga formu ve/veya sayısal olarak görüntülenebilecektir. Bu ölçümleri harici monitörlerle yapan firmalar kabul edilmeyecektir.” düzenlemesi,

"2. Grupta Yer Alan en az 10,4 inç Ekran Büyüklüğüne Sahip 94 adet Hastabaşı Monitörlerin" teknik şartnamesinin 10 uncu maddesinde, “Monitör aynı anda 5 dalga formunu ve ölçülen tüm hasta parametrelerini görüntüleyebilmelidir. Ilerde istenildiğinde 8 dalga formu aynı anda görüntülenebilmelidir” düzenlemesi,

"Merkezi Monitör" teknik şartnamesinin 2.7 nci maddesinde, “ Merkezi Monitörün donanımı en az aşağıdaki özelliklere sahip olmalıdır :

Ekran özellikleri

Aynı anda iki LCD ekran bağlanabilmeli ve bu ekranlar en az 19 inç olmalıdır.

Çözünürlük en az 1280 x 1024 pixels olmalıdır.

İşlemci, Bellek ve depolama üniteleri

İşlemci: Intel® XeonTM Processor 3.20 GHz

Bellek : 1 GB RAM,USB

DVD sürücü: DVD/CDRW

Hard disk : 2 adet 73 GB hard drives

Portlar: 2 RS-232 portu, 4 USB portu

Ağ Bağlantısı: 2 Gb LAN bağlantı hızı ” düzenlemesi,

"Yoğun Bakım Ventilatör Cihazı" teknik şartnamesinin 1.6 ve 1.22 nci maddesinde, “Ventilatör aşağıda yazılı modlarla çalışmalıdır:

Pressure control (PCV) veya PCV+ veya BIPAP veya Bi-Vent veya Bilevel

Pressure support (PS) veya ASB (yardımcı Spontan Solunum)

Continous positive airway pressure (CPAP)

Volume control (CMV)

Synchronized intermittent mandatory ventilation (SIMV), SIMV+PS (veya ASB), SIMV (PRVC veya autoflow)+ PS

Autoflow veya Bilevel-VG veya VC+ veya PRVC

Sürekli Pozitif Havayolu Basıncı (CPAP)+ASB (Yardımcı Spontan Solunum) veya PS (Basınç Destekli) veya spontan solunum,

SIMV(PCVG) veya PAV+ veya MMVAutoFlow: Ventilatörün zorunlu solunumlarda ayarlı tidal hacmi azalan bir akış ve sabit basınç kullanarak aktardığı, en düşük basınç kullanılıncaya dek, solunumdan solunuma belirlenmiş tidal hacmi aktarmak için gereken inspirasyon basıncını ayarladığı Senkronize Aralıklı Zorunlu Ventilasyon – Basınç Kontrollü Hacim Garantili modu (SIMV-PCVG) veya hastanın anlık solunum akışı ve anlık akciğer hacmini izleyerek, hastanın direnci ve kompliansıyla ilgili ölçümlerle birlikte hasta inspirasyon kaslarına yüzde destek ayarıyla Y bağlantısındaki anlık basıncı hesaplamasına olanak sağlayan PAV+ modu veya spontan solunum henüz yeterli olmadığı ve önceden seçilmiş olan bir minimum ventilasyonun altına düşmüş olduğu takdirde zorunlu ventilasyonun sağlandığı, spontan solunum yeterli olduğu takdirde, zorunlu solukların sağlanmadığı Zorunlu Dakika Ventilasyonu (MMV AutoFlow) modu olmalıdır.” düzenlemesi, 1.22. maddesinde “Oksijen, akış ve varsa basınç sensörleri otomatik olarak kullanıcı müdahalesi olmadan, cihaz hastaya bağlı iken oksijen kalibre edilmelidir. Oksijen veya akış sensörü hastaya bağlı iken kalibre edilemiyorsa firma, her cihaz için yedek 10 oksijen sensörü ve 10 akış sensörü vermelidir.” düzenlemesi,

"Transport (Taşınabilir) Ventilatör Cihazı" teknik şartnamesinin 1.2 nci maddesinde, “Cihaz zaman çevrimli, sabit hacimli ve mikroprosessör kontrollü olacak ve hastanın spontan solunumu bir demand vanasıyla yapılacaktır. ” düzenlemesi,

"Yoğun Bakım Kuvözü" teknik şartnamesinin 24 ve 35 maddelerinde, “ 24.Yatak kısmına cihazın yan taraflarından mekanik olarak veya iç kısmından mekanik olarak en az 12 ºlik kademeli eğim verilmelidir…35. Cihaz ısı parametrelerini hemodinamik monitöre aktarılabilmelidir.” düzenlemesi

"Açık Yatak" Teknik şartnamesinin 2. maddesinde, “ Cihazda radyant ısıtıcı bulunmalı radyant ısıtıcının özellikleri aşağıdaki gibi olmalıdır… Yumuşak ve parlak olmak üzere iki çeşit çalışma ışığı bulunmalıdır… ”düzenlemesi,

"MR Uyumlu Hastabaşı Monitörü" teknik şartnamesinin 1.12.maddesinde, “ Sistem 8 saatlik lityum iyon bataryaya sahip olacaktır. ” düzenlemesi yer almaktadır.

4734 sayılı Kamu İhale Kanununun 56 ncı maddesinde; “Kurum, gerekli gördüğü takdirde özel uzmanlık gerektiren teknik hususlarla ilgili olarak ihtisas sahibi kamu veya özel hukuk tüzel kişileri ile gerçek kişilerin görüşüne başvurabilir.” hükmü yer almaktadır.

23 Kalem Tıbbi Cihaz ve Tıbbi GereçlerAlımıihalesine ilişkin olarak şikayete konu olan ihale konusu işe ait teknik şartnamenin ilgili maddelerinin tek bir firmayı tarif edip etmediği hususunda 26.07.2011 tarih ve 13691 sayılı yazı Akademik bir kuruluşa teknik görüş için gönderilmiş olup; söz konusu Akademik kuruluştan alınan 18.08.2011 tarih ve 15476 sayılı teknik görüş yazısında;“ Otomatik Vantilatörlü ve Monitörlü Anestezi Cihazı 1 .C maddesi:

Anestezi cihazı, ventilatör, cihaza bağlı monitörler ve vaporizatörlerin aynı firma tarafından üretilmeleri, bu cihazların uyumlu çalışabilmeleri ve uyumlu çalışmalarının test edilmişliği açısından kullanıcıya avantajı vardır. Örneğin hemodinamik parametreler, ventilasyon ve anestetik gazlarla ilgili veriler tek bir ekran üzerinden izlenebilir. Ancak bazı ciddi firmalar da farklı üreticilerden sağladıkları ürünleri test ederek uyumlu çalışmalarını tespit ettikten sonra piyasaya sürebilmektedirler. Bu konuda en geçerli görüş de bu sistemleri kullanan kurumlardan sağlanabilir. Ya da idare uyumluluk düzeyini tanımlayarak firmalardan bu uyumluluk düzeylerini talep edebilirler.

Şartnamede en üst, en yeni model gibi ifadelerin kullanılması da uygun değildir. İstenen özellikler belirtilerek en uygun sistemin saptanması daha doğru olacaktı. Bu nedenle itiraz uygun görülmüştür.

Otomatik Vantilatörlü ve Monitörlü Anestezi Cihazı 5.B maddesi:

Piyasada gerek piston sistemi, gerekse körük sistemi ile çalışan ve düşük akımlarda anestetik gaz kullanımına olanak tanıyan cihazlar mevcuttur. Her iki sisteminde avantaj ve dezavantajları mevcuttur. Aynı maddedeki ikinci cümledeki ifade, 2 cihazında ihaleye katılabilmesi için konulmuştur. Ancak maddenin son kısmında ise yine firmaların "...en üst düzey..." ürünlerini teklif etmeleri istenmektedir ki bu rekabeti engellemektedir, Bu anlamda kurum ekonomik avantaj sağlayan bir teknik özellik olduğunu düşünüyorsa üstün özellik olarak kabul etmeli ve fiyat dışı unsur olarak değerlendirmelidir.

Hastabaşı monitörleri teknik şartnamesi madde 1.5 maddesi:

Bu madde kendi içensinde çelişkilidir. Maddenin başında spirometre, EEG, transkütan P02, PC02 ve NMT ölçümlerinin monitörlere eklenecek modüllerle veya her birisinden ikişer adet ekstra monitörlerle ölçülebilmesi şart koşulmuş iken maddenin sonunda bu şart ile çelişkili olarak harici monitör kullanılmasının kabul edilmeyeceği belirtilmiştir. Şikayetçi firmanın bu madde ile ilgili itirazı yerindedir.

2. grupta yer alan hastabaşı monitörleri teknik şartnamesi madde 10:

Bu gruptaki monitörlerin "genel hükümler" içerisinde noninvaziv hasta başı monitörü olarak tanımlandığı görülmektedir. Noninvaziv monitörizasyon için istenen aynı anda görüntülenebilen daiga formu sayısı genel ihtiyacın üzerindedir ve vazgeçilmez özellik değildir. Bunun yanı sıra aynı şartnamenin _1._grubunda yer alan invaziv monitörler için bile böyle bir özellik talep edilmemiş olduğu görülmektedir. Şikayetçi firmanın bu madde ile ilgili itirazı yerinde bulunmuştur.

Merkezi monitör teknik şartnamesi madde 1.7:

Maddenin başında istenen donanımın "en az" özellikleri diye belirtilmiş olması rekabeti teşvik edici olmasına rağmen maddenin içeriğindeki "xenonTMprocessor" ifadesi kıyaslanabilir olmadığından belirli bir cihazı işaret etmesi söz konusudur. Şikayetçi firmanın bu madde ile ilgili itirazı yerinde bulunmuştur .

Yoğun bakım ventilatör cihazı teknik şartnamesi madde 1.6:

Şikayetçi firmanın itiraz etmesini gerektirecek durum görülmemiştir. SIMV(PCVG) modu bilevel-VG modunu kapsar. Cihazında SIMV(PCVG) modu olan firmaların bu madde dolayısıyla ihale dışı bırakılması söz konusu değildir.

Yoğun bakım ventilatör cihazı teknik şartnamesi madde 1.22:

Hastaya bağlı iken kalibrasyon yapılması teknolojik açıdan olmazsa olmaz bir gereklilik değildir. Farklı cihazlarda farklı yöntemlerle kalibrasyon sağlanabilmektedir. Söz konusu maddenin içeriğindeki tarif bazı firmalar için ihaleye katılım açısından gereksiz olarak kısıtlayıcı olmuştur. Şikayetçi firmanın bu madde ile ilgili itirazı yerindedir.

Transport ventilatör cihazı teknik şartnamesi madde 1.2:

Tarif edilen özellik transport ventilatör açısından mutlaka kullanılması gereken bir teknolojiyi tarif etmemekte olup farklı teknolojilerin teklif verebilmesi açısından kısıtlayıcı bulunmuştur. Şikayetçi firmanın bu madde ile ilgili itirazı yerindedir.

Yoğun bakım kuvözü teknik şartnamesi madde 24:

Maddede istenen özellik esas olarak "eğim verme" işlemidir. Sadece yandan ve sadece içeriden eğim verilebilmesi ise ihaleye katılım açısından gereksiz olarak kısıtlayıcı bulunmuştur. Şikayetçi firmanın bu madde ile ilgili itirazı yerindedir.

Yoğun bakım kuvözü teknik şartnamesi madde 35:

Söz konusu maddeye dosya içeriğinde rastlanmamıştır. Belge eksik olduğu için teknik görüş oluşturulamamıştır.

Açık yatak teknik şartnamesi madde 2:

İtiraza konu şartname maddesi belirli bir cihazı tarif etmekte olduğundan ve itiraz edilen özellik vazgeçilemez, alternatifleri kabul edilemez bir özellik olmadığından şikayetçi firmanın bu madde İle ilgili İtirazı yerinde bulunmuştur.

MRI Uyumlu Hasta başı Monitörü Cihazı madde 1.12:

İlgili maddede Lityum iyon batarya ifadesi tek bir firmayı işaret ettiğinden ihale kanununa uygun olmasa da, Lityum iyon bataryalar alternatifi olan NİMH ve NiCd bataryalara göre daha uzun ömürlü ve verimli olmaktadır. Bu avantaj tek bir firma tarafından verilmekte olduğundan, Lityum iyon batarya seçeneğinin şart değil, ekonomik avantaj sağlayıcı bir seçenek olarak fiyat dışı unsur kapsamında planlanması uygundur, itiraz uygun görülmüştür.__” şeklinde görüş bildirilmiştir.

4734 sayılı Kamu İhale Kanununun “Temel ilkeler” başlıklı 5 inci maddesinde; “İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi, güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur.” hükmüne yer verilmiştir.

Akademik kuruluştan alınan teknik görüş yazısında, şikayete konu ilgili teknik şartnamede belirlenen otomatik vantilatörlü ve monitörlü anestezi cihazı şartnamesi 1.C ve 5.B maddesi, hastabaşı monitörleri teknik şartnamesi madde 1.5 inci maddesi, 2. grupta yer alan hastabaşı monitörleri teknik şartnamesinin 10 uncu maddesi, merkezi monitör teknik şartnamesinin 1.7 nci maddesi, yoğun bakım ventilatör cihazı teknik şartnamesinin 1.22 nci maddesi, transport ventilatör cihazı teknik şartnamesinin 1.2 nci maddesi, yoğun bakım kuvözü teknik şartnamesinin 24 üncü maddesi, açık yatak teknik şartnamesinin 2 nci maddesi, MRI uyumlu hasta başı monitörü cihazı şartnamesinin 1.12 nci maddesi için belirlenenkriterlerin uygun olmadığının anlaşıldığından başvuru sahibinin iddiası yerinde bulunmamıştır.

Sonuç olarak, yukarıda mevzuata aykırılığı belirlenen ihale işlemlerinin düzeltici işlemle giderilemeyecek nitelikte işlemler olduğu tespit edildiğinden, kısmi teklife açık söz konusu ihalede otomatik vantilatörlü ve monitörlü anestezi cihazı, hastabaşı monitörleri, 2. grupta yer alan hastabaşı monitörleri, merkezi monitör, yoğun bakım ventilatör cihazı, transport ventilatör cihazı, yoğun bakım kuvözü, açık yatak ve MRI uyumlu hasta başı monitörü alımlarınıniptali gerekmektedir.

Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanunun 65 inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen 60 gün içerisinde Ankara İdare Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere;

4734 sayılı Kanunun 54 üncü maddesinin onuncu fıkrasının (a) bendi gereğince ihalenin otomatik vantilatörlü ve monitörlü anestezi cihazı, hastabaşı monitörleri, 2. grupta yer alan hastabaşı monitörleri, merkezi monitör, yoğun bakım ventilatör cihazı, transport ventilatör cihazı, yoğun bakım kuvözü, açık yatak ve MRI uyumlu hasta başı monitörü alımlarının iptaline,

Oybirliği ile karar verildi.

Kazım ÖZKAN

Başkan V.

II. Başkan

Ali Kemal AKKOÇ

Kurul Üyesi

Ali KAYA

Kurul Üyesi

Bahattin IŞIK

Kurul Üyesi

Hakan GÜNAL

Kurul Üyesi

Adem KAMALI

Kurul Üyesi

Abdullah DÜNDAR

Kurul Üyesi